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女性,35岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:E。A.发绀,烦躁不安 B.心尖部有奔马律 C.肺动脉瓣区第二心音亢进 D.两肺有哮鸣音 E.咳粉红色泡沫痰 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]女性,35岁。患风湿性心脏病,二尖瓣狭窄10年,因与人争执后突觉气急、心悸1小时来院急诊。体检:端坐位,口唇发绀,烦躁不安,呼吸40次/min,心率150次/min,律齐。拟诊急性肺水肿。下列哪项临床表现对诊断最具特异性

A. 发绀,烦躁不安
B. 心尖部有奔马律
C. 肺动脉瓣区第二心音亢进
D. 两肺有哮鸣音
E. 咳粉红色泡沫痰


2. [多选题]动脉瘤的诊断项目包括

A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. CTA检查
D. 运动平板试验
E. MRI检查


3. [多选题]除了以下哪些项为苯的代谢产物酚类所致

A. 作用于骨髓细胞中的巯基,导致谷胱甘肽代谢紊乱
B. 作用于造血细胞,影响核分裂
C. 对骨髓中白细胞核的致畸变作用
D. 作用于外周血红细胞(peripheral blood erythrocytes),产生溶血作用
E. 形成具有自身抗原性的变性蛋白(albuminate),导致白细胞的凝集与破坏


4. [单选题]女性,24岁。因肾病综合征入院。经肾活检诊断为微小病变,使用泼尼松治疗5周后,浮肿消退,蛋白尿(±)。5天前发热,胸片示右下肺炎,抗菌药物治疗后热已退,肺部啰音消失,但蛋白尿增至(++++),水肿明显,少尿,血肌酐升达350μmol/L。目前最适宜的治疗措施是

A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量,使用利尿剂


5. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的临床表现

A. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B. 食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 以上都是


6. [单选题]男性,35岁。心悸气短一年,下肢水肿三个月。查体:BP 90/60mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大。第一心音减弱,心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音,移动性浊音阳性,肝脏大,心电图示左束支传导阻滞。最可能的诊断是

A. 冠心病
B. 心肌炎
C. 心包积液
D. 扩张型心肌病
E. 风心病(rheumatic heart disease)二尖瓣关闭不全


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