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男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.系膜毛细血管性肾小球肾炎 B.膜性肾病 C.微小病变 D.IgA肾病 E.毛细血管内增生性肾小球肾炎 更多肾内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,30岁,发现高血压1年,发热、咽痛3天,肉眼血尿1天。查体:BP160/100mmHg,咽红,扁桃体Ⅱ度,双下肢不肿。化验:尿蛋白2.56g/d,尿沉渣镜检RBC满视野,血肌酐210μmol/L,尿比重1.018,肝功能正常,乙肝两对半阴性,血IgA高。无高血压家族史

最可能的病理诊断是

A. 系膜毛细血管性肾小球肾炎(mesangiocapillary glomerulonephritis)
B. 膜性肾病
C. 微小病变
D. IgA肾病
E. 毛细血管内增生性肾小球肾炎


2. [多选题]急性肾炎综合征需进行肾活检明确诊断的指征为

A. 抗链球菌溶血素"O"滴度明显升高者
B. 严重高血压者
C. 少尿一周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者
D. 病程超过两个月而无好转趋势者
E. 急性肾炎综合征伴肾病综合征者


3. [单选题]虚寒型月经后期的临床特点是( )

A. 经期延后,量少,色黯红有块,小腹冷痛拒按,得热痛减
B. 经期延后,量少,色淡红,质清稀,无血块,小腹隐痛,喜温喜按
C. 经期延后,量少,色淡红,少腹空痛,心悸眼花
D. 经期延后,量少,色淡黯,质清稀,腰酸腿软,头晕耳鸣
E. 经期延后,量少,色黯红,或有血块,小腹胀痛,精神抑郁


4. [单选题]镇肝熄风汤的君药是( )

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈


5. [单选题]患者,女性,55岁,类风湿关节炎20年,双手花束样畸形,双髋关节严重屈曲畸形,肌肉萎缩,卧床不起,反复多关节疼痛,无肿胀,X线示双髋关节融合,血尿常规,肝肾功能,ESR,CRP均正常。该患者的治疗应选择

A. NSAIDs
B. 雷公藤多甙片
C. 外科治疗如髋关节置换术
D. MTX+氯喹+SASP
E. MTX+激素+青霉胺


6. [单选题]肾综合征出血热的主要临床表现不包括

A. 发热
B. 腹痛
C. 出血
D. 低血压
E. 肾损害


7. [单选题]微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是

A. 系膜细胞增生
B. 系膜内见致密沉积物
C. 脏层上皮细胞足突消失融合
D. 肾小球基底膜增厚
E. 肾小球毛细血管基底膜(glomerular basement membrane)上皮细胞下见致密沉积物


8. [单选题]女性,14岁,1个月前皮肤感染(skin infection),10天后面部及下肢水肿,尿少,尿蛋白(+++),沉渣RBC40~50个/HP,BUN20mmol/L,Scr250μmol/L,血清补体C3 0.6g/L,抗"O"400IU/L。临床诊断为

A. 急性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 慢性肾衰竭
D. 隐匿性肾小球肾炎
E. 肾病综合征


9. [单选题]糖尿病病人尿量增多的主要原因是

A. 肾小球滤过率增加
B. 肾小管的溶质浓度增加
C. 血浆晶体渗透压升高
D. 抗利尿激素分泌减少
E. 醛固酮分泌减少


10. [单选题]女性,24岁,查体B超发现右肾轻度萎缩,但血压正常,肾功能正常,肾动脉造影示右肾动脉均匀细小,内膜光滑。其合理的处理是

A. 左肾穿刺活检
B. 手术切除右肾
C. ACEI应用
D. 右肾动脉搭桥
E. 观察


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