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患者男,54岁,因"反复胸闷、气短8年余,加重伴下肢水肿6个月"就

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCDEH。A.限制钠盐摄入 B.小心应用洋地黄类药物 C.小量利尿药,并监测血压 D.控制心律失常 E.定期复查电解质 F.钙通道阻滞药 G.大剂量β受体阻滞药 H.人工瓣膜置换 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,54岁,因"反复胸闷、气短8年余,加重伴下肢水肿6个月"就诊。8年前开始出现活动后胸闷、气短,当地医院诊为"风湿性心脏病"。6个月来病情加重,夜间难以平躺,咳泡沫样痰,平时稍微活动即有胸闷、气短症状。患者睡眠饮食差,大小便(relieve oneself)尚可,6个月来体重增加(weight gain)4kg。既往有大关节酸痛史,但症状轻,未治疗;6个月前曾咳鲜红色血痰;无晕厥,无胸痛史;否认高血压、糖尿病;无吸烟饮酒史。查体:BP105/75mmHg;消瘦,高枕卧位,颈静脉怒张、搏动;双肺呼吸音粗,双下肺可闻及细湿啰音;心尖搏动弥散,未触及抬举样搏动及心前区震颤,心界左下扩大,HR60次/分,律不齐,第1心音强弱不等,胸骨右缘第2肋间隙可闻及3/6级收缩期喷射样杂音,粗糙,向颈部传导,舒张期全期可闻及粗糙杂音;双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。

下一步的诊疗计划为( )

A. 限制钠盐摄入
B. 小心应用洋地黄类药物
C. 小量利尿药,并监测血压
D. 控制心律失常
E. 定期复查电解质
F. 钙通道阻滞药
G. 大剂量β受体阻滞药
H. 人工瓣膜置换


2. [多选题]病理性Q波可见于下列哪些疾病

A. 心肌炎
B. 心肌病
C. 高血压病
D. 心肌梗死
E. 心包炎


3. [单选题]"头为诸阳之会"是由于( )

A. 头居上部,且有阳经分布
B. 同名的手足三阳经均在头面部交接
C. 有"阳脉之海"之称的督脉上行于脑
D. 与阴经相表里的阳经输送气血于脑
E. 头为五脏六腑精气会聚之所


4. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )

A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络


5. [多选题]在心肌灌注显像中,提示患者心功能障碍,预后较差的是

A. 负荷后肺摄取增加
B. 呈局限性固定缺损
C. 可逆性缺损
D. 反向再分布
E. 负荷后伴有暂时性左心室扩张


6. [单选题]中医整体观念的内涵是( )

A. 人体是一个有机的整体,人与自然界的统一性
B. 人与社会环境的统一性
C. 人与自然界的统一性
D. 同病异治,异病同治
E. 因时、因地、因人制宜


7. [多选题]下列哪几项符合扩张型心肌病的临床表现

A. 晕厥
B. 心脏明显扩大
C. 可出现各种心律失常
D. 较早出现奔马律
E. 以左心功能不全为主


8. [多选题]肺动脉高压常规检查项目包括

A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. CT肺动脉造影(CTPA)检查
D. 运动平板试验
E. 肺功能检查


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