患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现

1. [填空题]患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

若病人左房内有巨大附壁血栓，护士应给予的护理措施中不妥的是

A. 监测生命体征
B. 评估病人有无呼吸困难、乏力、食欲减退、尿少等症状
C. 检查有无肺部湿啰音、肝大、下肢水肿等心力衰竭体征
D. 应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、防止下肢深静脉血栓形成
E. 给予高热量^{(high calorie)}、高蛋白、高维生素易消化饮食

2. [单选题]温水擦浴的水温是

A. 22～26℃
B. 24～27℃
C. 28～31℃
D. 32～34℃
E. 36～40℃

3. [单选题]对甲肝、丙肝、丁肝和艾滋病人流出的血液与性分泌物^(secretion)的处理是

A. 用1000mg/L含氯消毒剂溶液作用15～30分钟
B. 消毒可用漂白粉剂将流出的体液全部覆盖
C. 就地消毒后再做清洁处理
D. 以上处理方法都对
E. 以上处理方法都错

4. [多选题]腹膜透析护理措施是

A. 患者取侧卧位或头低足高位
B. 嘱患者勿咳嗽、翻身
C. 注意灌注速度和排出速度
D. 透析液温度^{(dialysate temperature)}保持在37℃～40℃
E. 腹透过程中严格卧床休息

5. [多选题]下列有关急性左心衰竭患者给氧护理的操作正确的有( )。

A. 低流量2～4L/min
B. 高流量6～8Umin
C. 鼻导管吸氧
D. 必要时加压给氧
E. 酒精湿化（30%～50%酒精）

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