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患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDEF。A.是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征 B.氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制 C.主要表现为高级神经中枢的功能紊乱及运动和反射异常 D.上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一 E.积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施 F.暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,48岁,因"乏力、食欲缺乏1周伴意识不清2天"入院。患者于1周前感冒后出现乏力、食欲缺乏,继而出现皮肤巩膜进行性黄染,2天前患者出现目光涣散、表情呆滞、行为异常,昨日出现嗜睡。患者10年前诊断慢性乙型肝炎,从未进行规范性检查治疗。入院后查体:体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸22次/分,血压118/72mmHg,患者意识模糊,呈浅昏迷状态,皮肤巩膜中度黄染,肝病面容,前胸部有散在蜘蛛痣,肝掌明显,腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,双下肢(both lower limbs)无水肿。颈稍抵抗,两肺未闻及干湿性啰音,心律齐,心前区未闻及病理性杂音。入院初步诊断:肝性脑病。

关于肝性脑病,下列叙述正确的是( )

A. 是由严重肝病或门一体分流引起的以代谢紊乱为基础及中枢神经系统功能失调的综合征
B. 氨代谢紊乱引起氨中毒是肝性脑病的重要发病机制
C. 主要表现为高级神经中枢(nerve center)的功能紊乱及运动和反射异常
D. 上消化道出血是肝性脑病的重要诱因之一
E. 积极治疗原发肝病,去除引发肝性脑病的诱因、保护肝功能、促进氨代谢清除、调节神经递质是治疗肝性脑病的主要措施
F. 暴发性肝衰竭所致的肝性脑病预后最差


2. [单选题]慢性阻塞性肺气肿引起的呼吸困难属于

A. 吸气性
B. 呼气性
C. 呼气延长
D. 混合性
E. 夜间阵发性


3. [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为

A. 呼吸加深加速
B. 皮肤黏膜干燥
C. 昏迷
D. 二氧化碳结合力下降
E. 呼气中带有烂苹果味


4. [单选题]吉兰-巴雷综合征起病1周的体征是

A. 四肢迟缓性瘫痪
B. 肌肉萎缩
C. 尿潴留
D. 四肢痉挛感觉障碍
E. 脑脊液蛋白-细胞分离


5. [多选题]霍乱脱水期出现低钾综合征,可表现为

A. 肌张力减弱
B. 腱反射消失
C. 心动过速
D. 鼓肠
E. 心电图出现U波


6. [单选题]下列关于人体内正常菌群的叙述错误的是

A. 正常菌群绝大部分是厌氧菌
B. 肠道内的正常菌体可合成叶酸、维生素A、泛酸等
C. 肠道中的乳酸菌、肠球菌等正常菌群可有降低胆固醇的作用
D. 菌群失调可导致感染
E. 具有免疫调节作用


7. [多选题]蛛网膜下腔出血的并发症有

A. 再出血
B. 脑血管痉挛
C. 癫痫
D. 脑积水
E. 头痛


8. [单选题]肾穿刺的绝对禁忌证是

A. 孤立肾
B. 肾脏移植
C. 不明原因的急性肾衰竭
D. 肾小球肾病
E. 糖尿病肾病


9. [单选题]狂犬病的主要传播途径是( )

A. 空气飞沫传播
B. 消化道传播
C. 血液传播
D. 咬伤传播
E. 直接接触传播


10. [单选题]有关冠心病易患因素的描述不正确的是

A. 血胆固醇升高是65岁以上老人冠心病最基本的危险因素
B. 高血压发生的年龄越早,发生冠心病的机会就越大
C. 大量饮酒将增加冠心病发病的危险
D. 中等强度的有氧运动可增加冠心病的危险性
E. A型性格与冠心病的发生有直接联系


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