患者男性，57岁。3年前，中等体力活动后出现胸闷症状，无其他不

1. [填空题]患者男性，57岁。3年前，中等体力活动后出现胸闷症状，无其他不适主诉，当时到医院就诊，量血压偏高，为150/90mmHg，其他一些辅助检查未发现异常，诊断为原发性高血压病，间断服用降压药物，血压控制良好。近1年，病人同时出现前胸和上腹部间断性隐痛，发作无规律^{(irregularity)}，时间几秒到几分钟不定，向背部放射，不处理可自行缓解，门诊多次心电图检查正常。体检：血压120/9DmmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，心脏听诊未闻及杂音，腹软，上腹部轻压痛，肝脾未触及。

提示：患者入院后，心电图负荷试验提示不正常的ST段和T波改变，冠状动脉造影显示前降支中段90%狭窄，右冠状动脉中段85%狭窄，术前诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛；2.原发性高血压病。左冠状动脉的主要分支有哪些

A. 对角支
B. 左室前支
C. 左室后支
D. 右室前支
E. 室间隔前动脉
F. 右圆锥支
G. 左圆锥支
H. 锐缘支
I. 钝缘支

2. [单选题]胸壁良性骨肿瘤多为

A. 骨纤维瘤
B. 骨瘤
C. 软骨瘤
D. 骨软骨瘤
E. 脂肪瘤

3. [单选题]男性，7岁，出生后即发现心脏杂音，无明显症状。体格检查：无发绀，胸骨左缘3～4肋间全收缩期杂音，较响且粗糙，肺动脉瓣区第二音增强。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 先天性二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 肺动脉瓣口狭窄

4. [单选题]血液采集时应注意

A. 成人每次采集肘静脉量应至少20ml
B. 儿童每次采集肘静脉量应至少5ml
C. 最好能在床旁采集
D. 可不必在床旁采集
E. 儿童每次采集肘静脉量应至少7ml

5. [多选题]关于脓胸的处理，叙述正确的有

A. 急性期脓胸的处理，常规采用开放式引流术
B. 对已形成纤维分隔的脓胸患者，无论其是否合并支气管胸膜瘘，都可使用纤维蛋白溶解物，如链激酶^{(streptokinase)}或尿激酶等打开纤维分隔
C. 早期脓胸患者，行肋骨切除开窗引流术一段时期，待时机成熟时，可变为开放式引流
D. 早期脓胸患者行开胸胸膜剥脱术的指征为能耐受全身麻醉，脓液已形成多房分隔，虽经胸腔引流术后肺组织仍然膨胀不全者
E. 对需要手术治疗的纤维脓性期（过渡期）脓胸患者，胸腔镜手术（VATS）较传统开胸手术更具有优势

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