【导读】
正确答案:E。A.PPD试验 B.头颅CT C.脑脊液免疫球蛋白检查 D.脑脊液培养 E.脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]确诊需首选下列哪项检查
A. PPD试验
B. 头颅CT
C. 脑脊液免疫球蛋白检查
D. 脑脊液培养
E. 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌
2. [单选题]2岁男孩,发热、咽痛3天,平时易感冒。查体:体温39℃,右颈及颌下各有一个花生米(peanut kernel)大小淋巴结,有触痛,咽充血,扁桃体肿大,有黄白色分泌物,颈无抵抗,心率130次/分,律齐,两肺未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2.0cm。血红蛋白105g/L,红细胞数3.3×1012/L,白细胞数52×109/L,中性粒细胞杆状0.38,分叶0.40,淋巴细胞0.12,有10%形态较大,核染色质细致的似为幼稚细胞,血小板9×109/L。在门诊遇此病例,首先应采取下述哪项诊断措施
A. 测白细胞碱性磷酸酶
B. 抽血做嗜异凝集试验
C. 咽拭子培养+药敏试验
D. 骨髓穿刺细胞分类
E. 淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
3. [单选题]3岁男孩,5天前咳嗽流涕,体温38.5℃,曾诊断“上感”,对症处理无好转,精神差,嗜睡,间有呕吐,今晨起抽搐,继而昏迷,抢救无效死亡。脑脊液:外观清亮,白细胞280×106/L,N 20%,L 80%,蛋白质500mg/L,氯化物118mmol/L,糖4mmol/L。何种疾病最可能
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎
D. 败血症
E. 中毒性脑病
4. [单选题]男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是
A. 中段尿培养、计数加药物敏感试验
B. 尿常规
C. 尿红细胞形态学检查
D. 尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
E. 血常规
5. [单选题]该病最可能的肾脏病理类型是
A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 毛细血管内增生性肾小球肾炎
C. 膜增生性肾小球肾炎
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 膜性肾病
6. [单选题]患儿,3岁,低热2天,稍咳,胃纳欠佳,诉身上发痒,家长发现头皮、胸、腹部有散在红色斑丘疹,见水疱,部分水疱结痂。
A. 麻疹
B. 风疹
C. 水痘
D. 猩红热(scarlet fever)
E. 幼儿急疹
7. [单选题]5岁男孩,因反复全身多部位感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋、腹股沟包块,肛周红肿,在外院胸片提示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患“肺炎”1次。此后反复发热,咳嗽,咳痰,口腔溃疡。多次B超:肝大,有低密度影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG7.16g/L IgA 0.78g/L,igM 0.48g/L,NBT 0%。
A. 最可能的诊断是
B. 黏附分子缺陷病Ⅰ型
C. 黏附分子缺陷病Ⅱ型
D. X连锁慢性肉芽肿病
E. 非X连锁慢性肉芽肿病
F. 联合免疫缺陷病