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患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌

来源: 自学库    发布:2023-10-01     [手机版]    
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导读

正确答案:B。A.肾上腺脑白质营养不良 B.异染性脑白质营养不良 C.苯丙酮尿症 D.Alexander病 E.Canavan病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

A. 肾上腺脑白质营养不良
B. 异染性脑白质营养不良
C. 苯丙酮尿症
D. Alexander病
E. Canavan病


2. [单选题]下列哪种情况下需急诊取异物()。

A. 电池位于食道
B. 电池位于胃内
C. 电池位于肠道
D. 一块磁铁位于胃内
E. 一块磁铁位于肠道


3. [单选题]男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢(both lower limbs)水肿,呈非凹陷性,血压16/12 kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。

A. 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病
B. 药物性肾炎
C. 急性链球菌感染后肾炎
D. 急性肾盂肾炎
E. IsA肾炎
F. 肾炎性肾病


4. [单选题]肾病综合征出现低钙惊厥,最主要的原因是

A. 尿中常有与白蛋白结合的钙排出
B. 甲状旁腺功能失常
C. 进食少
D. 使用利尿剂
E. 钙质沉着于骨


5. [多选题]导致维生素A缺乏症的原因是

A. 维生素A摄入不足
B. 维生素A吸收障碍
C. 维生素A需要增加
D. 维生素A代谢障碍
E. 阳光照射不足


6. [单选题]该患儿病后一直进食较少,今起进食即呕,尿少。若要行静脉补液,下列处理哪项不正确

A. 第1天补液总量按60~80ml/kg给予
B. 用生理维持液补充
C. 液体的速度不宜过快,按每小时3~5mL/kg速度进行
D. 根据所测CO2CP的结果,用等渗的碳酸氢钠溶液纠酸,使CO2CP恢复到正常范围
E. 必要时输血浆或鲜血,提高机体抗病能力


7. [单选题]惊厥持续状态是指惊厥时间

A. >10分钟
B. >20分钟
C. >30分钟
D. >40分钟
E. >60分钟


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