患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院

1. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

2. [单选题]可能的诊断为

A. 癫痫，阵挛性发作^{(clonic seizure)}
B. 癫痫，肌阵挛发作
C. 多发性抽动
D. 婴儿痉挛症
E. 低钙惊厥

3. [单选题](37～38题共用题干)

A. 女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血象：Hb 85g/L，WBC5.6×109/L，PLT32×109/L。
B. 初步诊断为原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}，哪项检查对诊断最有帮助
C. 束臂试验阳性
D. 骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
E. 血块收缩不良
F. 血小板抗体阳性
G. 出血时间延长

4. [单选题]原发性血小板减少性紫癜^{(idiopathic thrombocytopenic purpura)}，血小板重度减少时，最严重的后果是

A. 大量鼻出血
B. 肉眼血尿
C. 大量咯血
D. 颅内出血
E. 消化道出血

5. [单选题]对该患儿的治疗以下哪项是不恰当的

A. 用头孢曲松(菌必治)加头孢呋辛(西力欣)
B. 保证呼吸道畅通，吸氧
C. 镇静止咳
D. 适当用脱水药
E. 应用血管扩张药

6. [单选题]胎龄32周早产儿，生后1周，因不能进食，靠全静脉营养，在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为

A. 给氨基酸过多
B. 低血糖
C. 高血糖
D. 高氯性酸中毒
E. 高脂血症

7. [单选题]6～12个月的婴儿为

A. 378～420kJ/kg(90～100kcal/kg)
B. 420～462kJ/kg(100～110kcal/kg)
C. 462～483kJ/kg(110～115kcal/kg)
D. 483～504kJ/kg(115～120kcal/kg)
E. 525kJ/kg(125kcal/kg)

8. [单选题]糖原贮积病Ⅰ型是由于缺乏哪种酶所引起

A. 氨基己糖酶
B. 葡萄糖－6－磷酸酶
C. 酪氨酸酶
D. 苯丙氨酸羟化酶
E. 半乳糖－1－磷酸－尿苷转移酶

9. [单选题]新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}纠正缺氧治疗中，氧过高可导致除了视网膜病以外，下列何种后果最严重

A. 肺气压伤
B. 厌氧菌感染^{(anaerobic infection)}
C. 支气管肺发育不良
D. 肺出血
E. 严重的混合性酸碱平衡失调

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