【导读】
正确答案:E。A.患儿白细胞总数和分类 B.肉眼观察血袋内血液 C.血袋内剩余血液细菌培养 D.血袋内剩余血液涂片寻找细菌 E.患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养 更多输血技术正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患儿男,5岁。因先天性心脏病、室间隔缺损住院行手术治疗。手术在体外循环下进行,术中用400ml去白红细胞进行机器转流,术后患者开始畏寒、发热,体温38~39℃,持续不退,皮肤黏膜充血、无黄疸及血红蛋白尿、血压偏低。无其他感染征象,经解热药治疗无效。临床已常规应用抗生素治疗。医生考虑是否输血反应,请输血科会诊。
最有诊断价值的检查是
A. 患儿白细胞总数和分类
B. 肉眼观察血袋内血液
C. 血袋内剩余血液细菌培养
D. 血袋内剩余血液涂片寻找细菌
E. 患儿和血袋内剩余血液分别在4℃、22℃、37℃做需氧菌和厌氧菌培养(anaerobic culture)
2. [多选题]红细胞悬液输注的适应症(indication)
A. 血容量正常的慢性贫血患者
B. 妊娠期并发贫血患者
C. 心肾肝功能不全的
D. 儿童的慢性贫血者
E. 外伤或手术引起的急性失血者
3. [多选题]全血并不“全”的原因是
A. 只对白细胞有保存作用
B. 因子Ⅷ24小时活性下降50%
C. 粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能
D. 血液离开血循环,还可发生“保存损失”
E. 血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存
4. [多选题]输注血小板制品有些什么不良反应
A. 与粒细胞和血浆输注相同的副作用
B. 循环超负荷
C. 感染
D. 同种免疫
E. 血管收缩反应
5. [多选题]治疗性粒细胞输注呈日益减少的趋势是因为
A. 粒细胞离体后功能很快丧失
B. 其适应症(indication)难掌握
C. 粒细胞输入后很快离开血管到达感染部位
D. 粒细胞的抗原性强,异型输注容易产生同种免疫反应
E. 目前普遍采用的手工法制备浓缩白细胞,所含粒细胞剂量不足。
6. [多选题]可以经输血感染的疾病有哪些
A. 巨细胞病毒
B. 回归热
C. 淋巴瘤病毒
D. 弓形虫感染
E. 戊型肝炎
7. [多选题]引起系统误差的原因是
A. 试验前仪器未校正
B. 测量者感官障碍
C. 受试者个体差异
D. 多人参与标准不统一
E. 以上均不是
8. [多选题]各种血型抗原在个体发育(ontogeny)不同阶段强度描述正确的是
A. 新生儿的ABO及Lewis抗原与其相应的抗体之反应较成人细胞弱
B. Chido血型的抗原在新生儿血浆中可以检出,在红细胞上也能发现
C. Rh、Kell、Duffy、MNSs系统的抗原在出生时未发育完全
D. 不到10厘米的胎儿之红细胞就能与抗P1血清发生反应,但其反应强度较成人红细胞弱
E. 新生儿的红细胞吸收抗I的能力几乎与成人红细胞一样,但凝集反应(agglutination)强度远较成人红细胞弱
9. [多选题]输注红细胞悬液的主要优点
A. 以较小的容量提高携氧能量
B. 抗凝剂随血浆去除
C. 白细胞、血小板碎屑较少
D. 一血多用
E. 利于保存