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患者男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.消化性溃疡 B.急性胃黏膜损害 C.食管贲门黏膜撕裂综合征 D.胃癌 E.胃黏膜脱垂 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2d疼痛再发,伴反酸。查体发现剑突下压痛,血红蛋白100g/L,粪隐血(+++)。

该患首先应考虑的诊断是

A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜损害
C. 食管贲门黏膜撕裂综合征
D. 胃癌
E. 胃黏膜脱垂


2. [多选题]五行学说用于指导临床治疗的具体体现为( )

A. 指导控制疾病的传变
B. 确定治则治法
C. 指导脏腑用药和针灸取穴
D. 帮助纠治精神情志病变
E. 预测疾病的传变


3. [单选题]患者男性,46岁,因腹泻,便血确诊溃疡性结肠炎,开始服用SASP 6g/d,为监测药物不良反应的发生,应定期复查

A. 血常规
B. 便常规
C. ESR
D. 腹部B超
E. 结肠镜


4. [单选题]女,20岁,近日厌油,乏力,肝区疼痛,化验血结合胆红素、非结合胆红素都升高,尿中尿胆原增多,粪色变浅,考虑为

A. 溶血性黄疸
B. 胆汁淤积性黄疸
C. 肝细胞性黄疸
D. 先天性非溶血性黄疸(congenital nonhemolytic jaundice)
E. 以上都不是


5. [多选题]男性,50岁。中上腹饱胀不适3个月。胃镜检查诊断为慢性萎缩性胃炎,病理报告为胃窦黏膜慢性炎症伴中度肠化生。该患者的预后判断,下列哪些是正确的

A. 萎缩性胃炎可发展为胃癌
B. 萎缩性胃炎不可能转变为浅表性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎无论黏膜萎缩程度如何均应根治Hp
D. 慢性胃窦胃炎可发生糜烂
E. 胃黏膜中度肠化并非癌前病变


6. [单选题]男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为

A. 多发性溃疡
B. 复合性溃疡
C. 胰腺非B细胞瘤
D. 胰腺B细胞腺瘤
E. 复合性溃疡恶变


7. [单选题]慢性胃炎应考虑手术治疗的是

A. 有脐状突起
B. 有溃疡形成
C. 有重度不典型增生
D. 有反复性上消化道出血
E. 有血管透见


8. [多选题]下列可导致脂肪肝的因素是

A. 酒精
B. 肥胖
C. 蛋白质一热量不足
D. 糖尿病
E. 毒物


9. [单选题]胃癌的血行转移最常转移到

A. 肝脏
B. 肺
C. 肾脏
D. 腹膜
E. 颅内


10. [多选题]容积性泻药的作用机制是

A. 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积
B. 膨胀的肠腔内容物可刺激结肠分泌增加引起腹泻
C. 具有强大的吸水性
D. 膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动(improve gastrointestinal peristalsis)、软化大便
E. 在肠内不被消化和吸收


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