【导读】
正确答案:ABDG。A.如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除 B.鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管 C.如遇放置过程中出血,立刻提升血压 D.使用足量润滑油 E.胃管放置前冷水浸泡使之变硬 F.放置胃管速度越快越好 G.注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。
提示:术中由于胃肠胀气严重,需进行胃管放置排气,但患者曾有鼻出血病史多年,平时牙齿容易出血。提问:针对患者的情况,麻醉医师放置胃管时正确的是
A. 如果临时胃肠减压,可经口腔置入,气管拔管前拔除
B. 鼻腔应用苯肾上腺素收缩血管
C. 如遇放置过程中出血,立刻提升血压
D. 使用足量润滑油
E. 胃管放置前冷水浸泡使之变硬
F. 放置胃管速度越快越好
G. 注意鼻腔的解剖结构,尽可能避开易出血区
2. [多选题]过度换气引起的低碳酸血症,可导致 ( )
A. 脑血流量减少
B. 血压下降
C. 冠状动脉血流量降低
D. 血氧离解曲线左移
E. 手足搐搦
3. [多选题]羟丁酸钠对呼吸系统的影响正确的是
A. 抑制呼吸中枢对二氧化碳的敏感性
B. 潮气量增加
C. 呼吸频率减慢
D. 每分通气量明显减少
E. 抑制咽喉部和气管反射
4. [多选题]有关肺摄取吸入全麻药,不正确的是 ( )
A. 吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成反比
B. 吸入全麻药肺泡内分压上升速度与其溶解度成正比
C. 吸入全麻药肺泡内分压上升速度与心排血量成反比
D. 吸入全麻药肺泡内分压上升速度与肺循环血流(pulmonary blood flow patterns)速度成正比
E. 肺摄取量(absorbed quantity)和吸入全麻药肺泡浓度与静脉血药浓度的分压差成正比
5. [多选题]胸部手术采用全麻辅助下胸段硬膜外阻滞的意义在于
A. 减少全身麻醉药(general anesthetics)用量
B. 减轻心血管反应
C. 有利于呼吸管理
D. 方便术后镇痛
E. 减少术后肺部并发症
6. [多选题]实验动物行心脏复苏,挤压的频率下列哪些正确 ( )
A. 猫100~120次/分
B. 狗60~80次/分
C. 羊60~80次/分
D. 兔100~120次/分
E. 鼠100~120次/分