患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100

1. [填空题]患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼20mm，心慌、失眠，心率100次／分，血压140/90mmHg，诊断为甲亢。

其突眼的主要原因是

A. 球后组织有细胞浸润
B. 球后组织有水肿
C. 眼外肌水肿变性
D. 上眼睑痉挛和回缩
E. 眼球后脂肪组织增生

2. [多选题]医务人员在下列哪种情况下必须进行手的消毒

A. 接触血液、体液和分泌物后
B. 护理免疫力低下^{(low immunity)}的患者或新生儿前
C. 护理传染病患者后
D. 实施侵入性操作前
E. 接触被致病性微生物^{(pathogenic microorganism)}污染的物品后

3. [多选题]下列属于护理程序的特点是 ( )

A. 需要不断反馈的过程
B. 护士有决策的权利
C. 护理工作是按计划进行的
D. 按患者的生理需要来安排计划
E. 以系统论为指导

4. [多选题]慢性肺心病急性加重期治疗的关键是

A. 控制呼吸道感染
B. 早期应用大剂量呼吸兴奋剂
C. 改善心肺功能
D. 迅速利尿，减少血容量，减轻心脏前负荷^{(heart preload)}
E. 维持酸碱、水、电解质平衡

5. [多选题]使用要素饮食，下列哪些是正确的

A. 浓度由低到高，开始使用12.5%～15%要素饮食溶液，以后可逐渐提高浓度
B. 溶液温度要保持在30℃左右
C. 开始速度不宜过快，以40～50ml/h的滴速为宜
D. 滴速可逐渐增加，但一般不超过80~100ml/h
E. 溶液配制后应当天使用，以防止要素饮食变质

6. [多选题]如发现大咯血患者有窒息先兆，不应立即采取的抢救措施是

A. 用导管吸出血块，保持呼吸通畅
B. 作气管插管
C. 进行气管切开
D. 加压吸氧
E. 应用呼吸兴奋剂

7. [多选题]注射前应对哪些情况进行护理评估 ( )

A. 患者病情及心理反应
B. 用药的途径、目的
C. 患者年龄、合作程度
D. 需注射药物的特性
E. 患者局部组织状态

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