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 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:CDEFG。A.限水 B.血管升压素Ⅱ受体拮抗剂 C.输入高张(3%~5%)的氯化钠溶液 D.加用袢利尿剂 E.停用造成或加重低钠血症的药物 F.采用离子特异性电极,每2~3 h监测血钠浓度 G.密切关注钾的丢失 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,51岁,因“咳嗽、痰中带血丝伴消瘦3个月”来诊。患者吸烟20余年。查体:BP 110/80 mmHg;身高172 cm,体重51 kg;消瘦,精神不振,反应迟钝;颈部、心、肺及腹部检查正常。实验室检查:FBG 5.5 mmol/L,血清钠117 mmol/L,血清氯83 mmol/L,血钾3.4 mmol/L,BUN 4.1 mmol/L,Scr 75 μmol/L。胸部X线片:左肺中部中间带有一约3 cm×2 cm实性占位,边界不整。

应尽快做出的处理是

A. 限水
B. 血管升压素Ⅱ受体拮抗剂
C. 输入高张(3%~5%)的氯化钠溶液
D. 加用袢利尿剂
E. 停用造成或加重低钠血症的药物
F. 采用离子特异性电极,每2~3 h监测血钠浓度
G. 密切关注钾的丢失


2. [多选题]关于肌电图中的F波,叙述错误的有

A. 反映运动神经近端的功能
B. 是反射
C. 有助于诊断神经根病变
D. 有助于诊断感觉性周围神经病
E. 其潜伏期受运动神经末端传导的影响


3. [多选题]患者男性,63岁。既往饮酒40余年,因“间断乏力、腹胀1年,发热、腹泻伴黑便3天”就诊。查体:可见肝掌,胸前可见蜘蛛痣。腹膨隆,左下腹压痛阳性,反跳痛可疑。肝肋下未触及,脾肋下4cm可触及,移动性浊音阳性。腹部B超检查提示门、脾静脉增宽。谷丙转氨酶(ALT)135U/L,总胆红素(TBil)20.4μmol/L,γ谷氨酰转肽酶(GGT)230U/L,凝血酶原活动度30%。该患者可能的并发症有

A. 门脉高压性胃肠病(gastroenteropathy)
B. 脾功能亢进
C. 食管静脉曲张
D. 顽固性腹腔积液
E. 自发性腹膜炎


4. [多选题]影响对比剂肾病发生的因素是:

A. 糖尿病
B. 对比剂用量
C. 基础肾功能
D. 心肌梗死
E. 心律失常


5. [多选题]病窦综合症包括下列哪些疾病

A. 窦性停搏(sinus arrest)
B. 窦性心动过缓
C. 左束支与右束支传导阻滞交替出现
D. 阵发性房性快速心律失常
E. 窦房阻滞(sinoatrial block)


6. [多选题]半夏泻心汤的功用是( )

A. 寒热平调
B. 散结除痞
C. 和解少阳
D. 疏肝解郁
E. 透邪解郁


7. [多选题]缺铁性贫血所致粘膜组织变化和外胚叶营养障碍,其临床表现是 ( )

A. 口腔炎、舌炎、舌乳突萎缩
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 胃酸缺乏
D. 胃溃疡
E. 杵状指


8. [多选题]结肠镜检查的并发症有

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 肠系膜裂伤
D. 气体爆炸
E. 心脑血管意外


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