患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入

1. [填空题]患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。

［提示］　患者行急诊手术，见腹腔内有约1000ml浑浊液体及食物，术中探查示胃底后壁可见直径1.5cm穿孔，网膜组织包裹，水肿明显，胃腔扩张，胃壁水肿明显，未见明显缺血坏死。选择的手术方式为（ ）

A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术
C. 全胃切除术
D. 迷走神经切断术
E. 高选择迷走神经切断术
F. 胃造口术

2. [多选题]对阿米巴肝脓肿临床确诊有重要意义的是

A. 反复检查大便有阿米巴包囊^{(amebic cyst)}
B. 乙状结肠镜检查有凹凸不平^(unsmooth)溃烂
C. 高热，寒战
D. 脓肿穿刺有果酱样无臭脓液
E. 贫血

3. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

4. [单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

5. [多选题]45岁男性，乙状结肠癌肠梗阻2天，24小时尿量200ml，血钾6.0ml/L，二氧化碳结合力12mmol/L，血尿素氮26mmol/L。治疗措施正确的是（ ）

A. 10%葡萄糖酸钙溶液20ml，缓慢静脉注射
B. 11.2%乳酸钠溶液60ml，缓慢静脉注射
C. 口服钠型树脂10g，每日3次
D. 血液透析
E. 输同型库存血200ml

6. [多选题]十二指肠溃疡的临床特点是

A. 可并发大出血和穿孔
B. 恶变率比胃溃疡高
C. 餐后延迟痛
D. 抗酸剂无效
E. 周期性发作

7. [多选题]腹部闭合性损伤时，考虑有内脏受损的主要依据是

A. 腹部出现移动性浊音
B. 肝浊音界消失
C. 有明显的腹膜刺激征
D. 早期出现休克征象
E. 呕血、便血或尿血

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