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男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.尽快补充胶体液(以白蛋白为主) B.应用大量激素 C.加强抗生素 D.应用呼吸机,但不宜用PEEP,以免造成气胸 E.定期使用两种以上呼吸兴奋剂 F.定期肺灌洗,清除血块及分泌物 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时(half an hour)后被送入急诊室。体检:血压4/2kPa(30/15mmHg),神清,气促,面色苍白,四肢发凉,脉细弱;左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2cm×2.5cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低。

该伤员确诊为肺挫伤,下列什么措施是合理的

A. 尽快补充胶体液(以白蛋白为主)
B. 应用大量激素
C. 加强抗生素
D. 应用呼吸机,但不宜用PEEP,以免造成气胸
E. 定期使用两种以上呼吸兴奋剂
F. 定期肺灌洗,清除血块及分泌物


2. [多选题]采用骨性标志取穴法的穴位有( )

A. 阳陵泉
B. 廉泉
C. 下关
D. 内关
E. 攒竹


3. [多选题]多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是

A. 急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODS
B. MODS必须为2个器官同时发生(simultaneity)功能衰竭,如ARF+ARDS
C. 肝、胃肠和凝血系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍直至较重时才有明显的临床表现
D. 对急症病人出现呼吸加快、心率加速、尿量减少、神志失常等必须考虑到MODS可能
E. 如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS+ARF或应激性溃疡的可能,并做相关检查


4. [多选题]复苏中最紧急的处理是

A. 建立人工循环
B. 建立人工呼吸(artificial respiration)
C. 心脏除颤
D. 脑部降温
E. 补充血容量


5. [多选题]关于脓性指头炎的治疗,下列哪项是正确的

A. 早期局部药物外敷
B. 应用抗生素
C. 局部肿痛剧烈需切开引流
D. 切开引流经患指掌面纵切口
E. 切开引流经患指侧面纵切口


6. [多选题]下列阐述中急性阑尾炎的错误治疗包括( )

A. 妊娠早期急性阑尾炎应以非手术治疗为主,因手术操作及围术期用药可能对胎儿造成不良影响
B. 急性阑尾炎形成炎性肿块经非手术治疗控制后,一般需等3~6个月可择期切除阑尾
C. 急性阑尾炎如已局限形成脓肿,应行手术切开脓肿引流,同时可行阑尾切除术
D. 若急性阑尾炎被延误诊断超过48小时,形成炎性包块,应先行非手术治疗,择期再行阑尾切除术
E. 老年急性阑尾炎一般症状较轻,且患者多合并较多基础疾病,手术风险较大,因此,应首选非手术治疗


7. [多选题]甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息的原因有

A. 切口内出血形成血肿
B. 气管塌陷
C. 喉头水肿
D. 并发肺部感染
E. 止痛药用量不足


8. [多选题]下面哪些措施可以预防术后肺不张

A. 增加活动与咳嗽
B. 呼吸锻炼
C. 氧疗
D. 抗菌药物
E. 纤支镜吸痰


9. [单选题]麻黄汤中的臣药是( )

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝,杏仁


10. [多选题]低钾血症时出现

A. 肌无力
B. 心电图U波出现
C. 心律失常
D. 血钾低于3.5mmol/L
E. pH大于7.45


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