【导读】
正确答案:ABDEFG。A.早期可采用全肠外营养 B.若存在胃出口梗阻,可从空肠内给予肠内营养制剂 C.该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂,增加能量供应 D.肠内营养可采用多肽类制剂 E.多数患者需采用肠内肠外联合营养支持 F.提供(25~35)kcal·kg-1·d-1的能量 G.提供(1.2~1.5)g·kg-1·d-1的蛋白 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男,48岁,饱餐饮酒后上腹部持续性剧痛9h入院,疼痛向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐,吐后疼痛不缓解。
此时考虑行营养支持,正确的是(提示患者循环呼吸已稳定,血糖8.6mmol/L,三酰甘油13.6mmol/L。)
A. 早期可采用全肠外营养
B. 若存在胃出口梗阻,可从空肠内给予肠内营养制剂
C. 该患者可在肠外营养中添加脂肪乳剂,增加能量供应
D. 肠内营养可采用多肽类制剂
E. 多数患者需采用肠内肠外联合营养支持
F. 提供(25~35)kcal·kg-1·d-1的能量
G. 提供(1.2~1.5)g·kg-1·d-1的蛋白
2. [多选题]肿瘤发生的内在因素有
A. 内分泌因素
B. 遗传因素
C. 免疫因素
D. 精神因素
E. 环境因素
3. [多选题]甲亢手术后的主要并发症有
A. 术后呼吸困难
B. 喉返神经损伤
C. 喉上神经损伤
D. 手足搐搦
E. 甲状腺危象
4. [多选题]关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中,正确的是
A. 吻合口过小会引起胃排空障碍,过大会引起倾倒综合征
B. 切除范围小于2/3~3/4时,原则上认为手术是无效的
C. 原则上空肠输入袢应尽可能短
D. BillrothⅠ式较BillrothⅡ式更符合人体生理(human physiology),所以应尽量选用BillrothⅠ式吻合
E. 溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置
5. [多选题]关于结直肠癌肝转移的描述下列正确的是( )
A. 同时性肝转移指结直肠癌确诊时发生肝转移
B. 同时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后6个月内发生肝转移
C. 同时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后12个月内发生肝转移
D. 异时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后3个月后发生肝转移
E. 异时性肝转移指结直肠癌原发灶根治术后6个月后发生肝转移
6. [多选题]结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为,以下哪些情况不宜作一期修补( )
A. 患者有腹膜刺激征
B. 血流动力学指标不佳
C. 超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤
D. 合并颅脑外伤导致的意识障碍
E. 结肠严重损伤(AAST分级Ⅲ级及以上)
7. [多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线(curve of glucose tolerance)常见于
A. 甲状腺功能减退
B. 腺垂体功能减退症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 胃切除后
E. 胰岛B细胞瘤