【导读】
正确答案:E。A.下肢不等长 B.先天性髋内翻(右) C.右股骨头无菌性坏死 D.先天性多关节挛缩症 E.先天性髋关节脱位(右) 更多骨外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。 详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。
患儿Allis征(+),Trendelenburg试验(+), X线摄片示:右Shenton's线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin's方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 根据以上检查,拟诊断什么疾病?
A. 下肢不等长
B. 先天性髋内翻(右)
C. 右股骨头无菌性坏死
D. 先天性多关节挛缩症
E. 先天性髋关节脱位(右)
2. [单选题]下列选项中,不属于臌胀的主要特征(main features)的是( )
A. 腹大如鼓
B. 四肢枯黄
C. 皮色苍黄
D. 胁下或腹部痞块
E. 下肢水肿
3. [单选题]下列哪项是创伤性尺神经炎的临床表现,除外 ( )
A. 手部精细动作不灵活
B. 手部尺侧背面麻木
C. 手部尺侧麻木不适
D. 手内肌萎缩
E. 爪状指畸形
4. [单选题]术中出现全脊髓麻醉,首选的处理是
A. 气管插管人工呼吸(artificial respiration)
B. 麻黄碱升压
C. 肾上腺素
D. 呼吸兴奋药
E. 快速输液
5. [单选题]患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石 膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意(special attention)观察下列哪一项
A. 足背动脉搏动是否消失
B. 小腿及足部的皮肤温度和颜色
C. 患肢肿胀的程度
D. 有无感觉障碍
E. 患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛