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患者女性,76岁,因"反复气促20余年,加重伴心悸3年"就诊。患者

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.冠状动脉评价 B.抗凝治疗问题 C.二尖瓣置换术问题 D.心房颤动电复律 E.药物复律 F.心脏核素检查 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,76岁,因"反复气促20余年,加重伴心悸3年"就诊。患者20年来劳累和感冒后有明显气促,活动耐力明显下降,无明显胸痛,近3年静息时也间断胸闷、气促,伴心悸,并出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰,遂就诊。患者无发热、关节红肿,近期体重无明显变化(significant change)。既往:否认高血压、糖尿病史,无手术外伤史。入院查体:BP138/76mmHg,双肺呼吸音粗,心前区无隆起,心界不大,心率110次/分,第一心音强弱不等,心律绝对不齐,心尖部可闻及2/6~3/6级收缩期杂音,肝、脾不大,双下肢(both lower limbs)无水肿。

老年二尖瓣病变进一步诊治评估应综合考虑

A. 冠状动脉评价
B. 抗凝治疗问题
C. 二尖瓣置换术问题
D. 心房颤动电复律
E. 药物复律
F. 心脏核素检查


2. [单选题]持续性房颤是指房颤持续时间超过

A. 48小时
B. 3天
C. 7天
D. 14天
E. 半年


3. [单选题]急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是

A. 美西律
B. 普罗帕酮
C. 普萘洛尔
D. 奎尼丁
E. 维拉帕米


4. [单选题]女性,23岁。心悸胸闷2年,曾有晕厥史。超声心动图示左心室后壁厚度为16mm,室间隔为43mm。下列哪项治疗措施不宜采用

A. β受体阻滞剂
B. 钙离子拮抗剂
C. 手术
D. 抗心律失常药物
E. 洋地黄制剂


5. [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )

A. 益气药
B. 辛温解表药
C. 攻里药
D. 清热解毒药
E. 宣肺解表药


6. [单选题]伴有低血钾的高血压,其病因首先应考虑

A. 皮质醇增多症
B. 原发性醛固酮增多症
C. 嗜铬细胞瘤
D. 慢性肾炎
E. 肾动脉狭窄


7. [多选题]可见于无器质性心脏病者的心律失常包括

A. 房扑
B. 房颤
C. 非阵发性房室交界区性心动过速
D. 折返性房性心动过速
E. 室颤


8. [单选题]关于老年人高血压,下列哪项说法错误

A. 绝大多数是收缩压和舒张压均增高
B. 容易有直立性低血压
C. 易发生心力衰竭
D. 血管阻力大、心排血量正常或降低
E. 血压波动较大


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