患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"

1. [填空题]患者男性，82岁，因"血压升高30余年，活动后气短3年，加重1个月"就诊。30年前，患者于当地医院体检时发现血压升高至158/100mmHg，无头昏、头痛、胸闷不适等症状，诊断为高血压病，间断口服降压药物，血压控制在145/85mmHg左右。3年前，患者出现活动时胸闷、气短，经休息后症状好转，无胸痛及放射痛，偶有眼睑及脚踝水肿。近1个月，上述症状明显加重，轻微体力活动后出现气喘，夜间喘息不能平卧，为求诊治收入院。既往史：2型糖尿病史8年，口服降糖药物血糖控制尚可。10年前无明显诱因出现左侧肢体无力，活动不利伴感觉减退，头颅CT提示"脑梗死"。入院查体：T36.5℃，P92次/分，R24次/分，BP170/80mmHg；意识清楚，半卧位；口唇轻度发绀，颈静脉充盈；双肺底可闻及中量湿啰音；心界向左下扩大，HR92次/分，律齐；肝、脾不大，肝颈静脉回流征（-）；双下肢^{(both lower limbs)}中度凹陷性水肿。

［提示］经上述治疗后，患者气短症状较前明显缓解，平时无发作性胸闷胸痛，可以步行100米左右。糖化血红蛋白8.3%，空腹血糖7.5mmol/L。冠脉CT提示冠脉前降支远段狭窄70%～80%。此时患者的治疗应为

A. 行冠脉介入治疗进行血运重建
B. 口服他汀类药物
C. 监测肾功能，口服ACEI类药物至最大耐受剂量
D. 将血压控制在140/90mmHg水平以下
E. 服用阿司匹林100mg，每天1次
F. 口服倍他乐克缓释片最大耐受剂量
G. 强化降糖治疗，严格控制血糖水平
H. 口服螺内酯，每天20mg

2. [单选题]下述选项中，与疠气流行较不密切的是（ ）

A. 气候反常
B. 环境因素
C. 预防措施不当
D. 社会因素
E. 精神因素

3. [多选题]风湿性心脏病患者^(cardiopath)发热2周未退，诊断亚急性感染性心内膜炎^{(subacute infective endocarditis)}可依据

A. 皮肤黏膜瘀点
B. 指甲下线状出血
C. 进行性贫血
D. 急性关节炎
E. 环形红斑

4. [单选题]左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症为

A. 细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
B. 脑血栓
C. 脑脓肿
D. 肺炎
E. 心力衰竭

5. [单选题]对致心律失常型右室心肌病的治疗，不正确的是

A. 导管射频治疗
B. 植入埋藏式心律转复除颤器(ICD)
C. 心脏移植
D. 洋地黄强心治疗
E. β受体阻滞剂

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