患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿

1. [填空题]患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。

提示：此次患者中段尿培养仍为大肠杆菌生长。提问：此时适宜的治疗方案是

A. 选用对革兰阳性球菌有效的抗生素
B. 选用对革兰阴性菌有效的抗生素
C. 使用药物酸化尿液
D. 对症处理，选用氟康唑治疗
E. 以上都不是

2. [多选题]目前所了解的GIST发生的分子基础是

A. c-kit基因突变是GIST发病机制的核心环节
B. p53基因突变是GIST发病机制的核心环节
C. PDGFRα基因突变对c-kit野生型GIST的发生和发展起着重要作用
D. Kras基因突变是GIST发病机制的核心环节
E. Kras基因缺失是GIST发病机制与核心环节

3. [多选题]急性心肌梗塞患者听诊心脏时，可有下列哪些体征

A. 心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}
B. 第四心音
C. 心尖区舒张期杂音
D. 心尖区收缩中晚期喀喇音
E. 胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音

4. [多选题]出口梗阻型便秘的表现包括

A. 用力排粪时盆底可下降
B. 直肠壁的感觉阈值异常
C. 全胃肠或结肠传输时间显示正常
D. 肛直肠指检时无粪便
E. 粪质坚硬

5. [多选题]原发性醛固酮增多症的诊断标准包括

A. 高醛固酮水平
B. 低肾素活性
C. 低钾血症
D. 正常皮质醇水平
E. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}

6. [多选题]长期服用激素常出现的不良反应有

A. 股骨头坏死
B. 低血压
C. 血糖降低
D. 骨质疏松
E. 诱发感染

7. [多选题]下列疾病所致性早熟中属于假性性早熟^{(pseudoprecocity)}的有

A. 先天性肾上腺皮质增生症^{(congenital adrenal hyperplasia)}（21-羟化酶缺乏）
B. 家族性高睾酮血症
C. 特发性中枢性性早熟
D. 卵巢颗粒细胞瘤
E. McCune-Albright综合征

8. [多选题]可以确诊肺血栓栓塞症的是

A. 左胸痛患者，心脏超声发现右心室内有血栓
B. CT发现马赛克征
C. 心脏超声发现右心室扩大
D. 核素肺灌注扫描发现右上叶后段血流灌注减低，与通气扫描匹配
E. 肺动脉造影发现左下叶后基底段缺失

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