男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院

1. [填空题]男性，40岁。因上腹部胀痛，食欲缺乏伴鼻出血2个月，加重3天入院。诊断为门脉性肝硬化。行脾切除、门奇断流术加幽门成形术。术后精神差，嗜睡，持续高热，体温在39℃以上，腹腔引流量每天在1000ml以上。术后第6天进入昏迷，呼吸有烂苹果味，全身皮肤、黏膜有出血点^(petechia)及出血斑，尿量每日<400ml。

最可能的诊断是

A. 术后严重低蛋白血症
B. 术后肝功能衰竭
C. 多器官功能障碍综合征
D. 术后肾功能不全
E. 术后凝血功能障碍

2. [单选题]周围动脉瘤最常见的病因是

A. 创伤
B. 先天性
C. 马方综合征
D. 动脉硬化
E. 感染

3. [单选题]导致切口感染长时间不愈合的原因不包括下列哪项

A. 脓肿引流不彻底
B. 伤口清创不充分
C. 伤口内有异物
D. 伤口内抗生素用量不足
E. 局部死腔形成

4. [单选题]男性，47岁，胃大部切除手术后第3天拔出胃引流管后进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为

A. 急性胃扩张
B. 急性输入袢梗阻
C. 吻合口梗阻
D. 十二指肠残端破裂
E. 吻合口瘘

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