患者女，45岁，银行职员。间断咳嗽，偶有痰中带血10天，胸部X线

1. [填空题]患者女，45岁，银行职员^{(bank clerk)}。间断咳嗽，偶有痰中带血10天，胸部X线片发现右肺上叶阴影，CT发现右肺2.5cm×2.4cm大小结节，结节周围有毛刺征和分叶征，纵隔淋巴结无肿大。临床诊断右肺上叶周围型肺癌入院。入院后头部强化MRI、全身骨扫描、上腹部强化CT等检查未发现转移病灶。故于入院后第5天在气管插管全身麻醉下进行外科治疗，行右肺上叶切除加系统性淋巴结清扫术。病理报告右肺上叶内结节大小约2.9cm×2.8cm，为中-低分化腺癌，肿瘤侵及脏层胸膜，右侧第2组(2/3)、第7组(1／6)淋巴结转移，第1、3、4、5、9、10-12组(0/21)淋巴结均无转移，支气管切缘未见肿瘤。手术后患者恢复顺利。 既往体健，否认有心脏病、糖尿病、高血压、脑血管病、肝炎及其他传染病史。无吸烟史。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。手术后4周时体格检查：体温36.5℃，脉搏63次／分，血压110／72mmHg患者精神正常，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，右背部可见一术后瘢痕，伤口愈合良好。双肺呼吸音清晰，未闻及异常呼吸音，心律齐，心率63次／分，未及心脏瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 26U/L，AST22U／L，TP 68g／dl，ALB 38g/L，Cr 1.0mg/L，BUN 18mg/L;乙肝五项：均阴性。

该患者术后治疗应采用的模式是（ ）

A. 定期观察
B. 定期观察+免疫治疗
C. 术后辅助化疗+辅助放疗
D. 术后辅助化疗
E. 术后辅助放疗
F. 术后辅助放疗+免疫治疗
G. 术后使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗

2. [多选题]面黄主病有（ ）

A. 脾虚
B. 湿
C. 热证
D. 痛证
E. 寒证

3. [单选题]男性，67岁，间断肉眼血尿2个月余，血尿时尿中偶有血块，期间曾有两次在肾区绞痛史。静脉肾盂造影显示。肾上盏拉长并向内侧移位，B超提示左肾上极4.5cm低回声实性占位。最合适的治疗是 ( )

A. 左肾根治性切除术
B. 左肾部分切除术
C. 左肾+左输尿管全长切除术
D. 左肾肿瘤剜除术
E. B超引导下左肾囊肿穿刺抽液、硬化剂注射

4. [单选题]男性，22岁，行左睾丸根治性切除术术后，病理提示为纯精原细胞瘤。术后2周血清HCG恢复至正常.但AFP仍高，腹部CT怀疑有增大的腹膜后淋巴结，胸部CT未发现异常。下一步治疗应采取 ( )

A. 腹膜后放疗
B. 采取PVB化疗
C. 腹膜后加纵隔放疗
D. 腹膜后淋巴结清扫术
E. 先腹膜后放疗、然后行化疗

5. [单选题]情志异常可引起二便失禁，此种情志多为（ ）

A. 过度悲忧
B. 恐惧过度
C. 思虑不解
D. 过度愤怒
E. 突然受惊

6. [单选题]下列不需要激素冲击治疗的是

A. 急进性狼疮肾炎
B. 严重的狼疮脑病
C. 严重的狼疮肺炎
D. 严重的皮疹
E. 严重的溶血性贫血

7. [单选题]下列关于胰腺癌说法错误的是( )

A. 胰腺癌进展快，病程短，中位生存期^{(median survival time)}为6个月左右
B. 胰腺癌较早出现血液、淋巴结转移，播散至肺、腹膜、肝、局部淋巴结
C. 胰头癌2／3，以滤泡细胞癌最常见
D. 早期手术治疗+术后辅助治疗，不能手术的局部晚期可考虑同步放化疗
E. 晚期根据患者身体情况选择化疗或最佳支持治疗

8. [单选题]Tramadol主要是用于晚期癌症病人^{(terminal cancer patients)} ( )

A. 轻度疼痛
B. 中度疼痛
C. 重度疼痛
D. 容易成瘾，最好不用
E. 不良反应小

9. [多选题]恶露不尽的病因病机是（ ）

A. 血热
B. 肾虚
C. 血瘀
D. 气虚
E. 肝郁

10. [多选题]结肠癌最早出现的症状为 ( )

A. 排便次数增加
B. 腹泻
C. 便秘
D. 便中带血
E. 便中带脓

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