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患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:A。A.可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施 B.出现心衰,立即给予强心药处理 C.血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素 D.围术期输液量不足,应加快输液速度 E.血管反应性差,应用血管活性药物 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年,长期口服抗高血压药。术前测血压(measure blood pressure)170/100mmHg,心率84次/分。心电图:电轴左偏,心脏顺钟向转位。X线胸片:心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术,诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时,血压降至95/50mmHg,心率为118次/分,ECG出现多个室性期前收缩。

如患者经减浅麻醉、少量扩容及升压处理后,低血压持续半小时(half an hour)仍难纠正,频发室性期前收缩发生,此时应考虑

A. 可能出现心肌梗死,立即采取紧急处理措施
B. 出现心衰,立即给予强心药处理
C. 血管调节中枢麻痹,应用糖皮质激素
D. 围术期输液量不足,应加快输液速度
E. 血管反应性差,应用血管活性药物


2. [单选题]地榆与白茅根(rhizoma lmperatae)均能凉血止血,地榆又能( )

A. 解毒敛疮
B. 活血止痛
C. 清热利尿
D. 化瘀止血
E. 祛痰止咳


3. [多选题]采用活动标志取穴法的穴位有( )

A. 少府
B. 劳宫
C. 听宫
D. 曲池
E. 环跳


4. [多选题]关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG,取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险,更重要的是要看患者自身的意愿
B. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的,尽早行PCI可以获得更大的益处,而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大
C. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果仍有缺血进行性征兆,左主干十三支病变,患者SYNTAX评分≥33,体外循环并行不停跳下行CABG
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等30天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低
E. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者,如果没有缺血进行性征兆,三支病变,等2~3天手术是最佳策略,手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低


5. [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证


6. [多选题]代谢性碱中毒的原因包括

A. 胃液丢失过多
B. 急性肾功能不全
C. 严重感染
D. 大量应用利尿药
E. 钾摄入过多


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