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女性,33岁。平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:E。A.慢性肾炎 B.未分化结缔组织病 C.混合性结缔组织病 D.急性肾炎 E.系统性红斑狼疮 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 女性,33岁。平素健康,2年前于分娩后感疲劳,未就诊,近1个月劳累后症状加重。化验:血常规正常,尿常规提示红细胞管型,红细胞沉降率35mm/1h,ANA1:320;胸片提示双侧肋膈角变钝。

患者最可能的诊断是

A. 慢性肾炎
B. 未分化结缔组织病
C. 混合性结缔组织病
D. 急性肾炎
E. 系统性红斑狼疮


2. [单选题]拟诊为急性胃炎,下列哪项处理不妥

A. 腹痛剧烈者可用吗啡或度冷丁
B. 腹泻时可用抗菌药物
C. 对症处理
D. 进食易消化食物
E. 停用对胃有刺激的食物与药物


3. [多选题]系统性硬化病可出现下列哪些变化

A. 皮肤内脏纤维化
B. 免疫系统活化
C. 小血管结构异常
D. 自身免疫反应
E. 小血管功能异常


4. [多选题]结核性腹膜炎热型

A. 1/3患者有驰张热
B. 少数可呈稽留热(continued fever)
C. 低热、中等热最多
D. 波状热或间歇热
E. 回归热


5. [多选题]应用高张氯化钠溶液治疗的严重低钠血症(severe hyponatremia)患者,为避免低钠血症纠正过快引发脑桥中枢神经脱髓鞘病变,下列措施正确的有

A. 应当每天检测血钠浓度并据此调整输注氯化钠溶液的速度
B. 血钠的上升速度应<12 mmol·L-1·24 h-1
C. 血钠的上升速度应<24 mmol·L-1·24 h-1
D. 具有脱髓鞘病变易患性的个体,血清钠上升速度应当更慢
E. 应当避免使用袢利尿剂(loop diuretics)


6. [多选题]患者男性,74岁。主因“胸闷2周,加重3天”来诊。查体:脉率100次/分,血压100/80mmHg,呼吸22次/分。双肺呼吸音清晰。心界向两侧扩大,心音遥远。颈静脉怒张,肝肋下2cm可及。双下肢无水肿。该患者应采取的处理措施中正确的是

A. 超声心动图检查
B. 给予利尿剂
C. 心包穿刺
D. 心脏磁共振检查
E. 适量补液(不超过500ml)


7. [单选题]以下有关维生素K缺乏的是

A. 造血第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原的缺乏
B. 由于摄入不足造成的
C. 凝血酶原时间延长可明确诊断
D. 仅见于吸收不良综合征
E. 积极补充维生素K为首要治疗


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