患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d” 来诊。3年前在非洲进

1. [填空题]　患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d” 来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温 39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min， BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右 上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

治疗无效的原因最可能是

A. 治疗药物有质量问题
B. 耐药疟原虫感染^{(plasmodium infection)}
C. 恶性疟疾
D. 患者未正规服药
E. 存在结核引起的发热
F. 有其他感染存在
G. 药物引起的发热

2. [单选题]男性，59岁。因急性下壁心肌梗死入院。检查BP 90/65mmHg，心率41次／分，律齐。最可能的心律失常是

A. 心房纤颤
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 三度房室传导阻滞
E. 完全右束支传导阻滞

3. [多选题]中医学整体观念的主要内容^{(main contents)}包括（ ）

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化

4. [单选题]胃溃疡发病与下列哪些因素无关

A. 长期服用激素
B. 避免服用NSAIDs药物
C. 吸烟
D. 长期精神紧张
E. 遗传因素

5. [单选题]患者，男，42岁，低热2周，心悸、气促、出汗、食欲不振^{(loss of appetite)}、关节痛，查体：面色苍白，肺清，心尖部Ⅱ级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音，肝脾未触及，杵状指。应首先做何处理

A. 洋地黄
B. 阿司匹林
C. 大剂量青霉素
D. 血培养
E. 观察体温

6. [单选题]一患者意识障碍，不能叫醒，对疼痛刺激有痛苦表情和防御反应，对光反射、角膜反射和吞咽反射存在，这种意识障碍是

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 中昏迷
E. 深昏迷

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