1. [填空题] 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。
本例患者临床经验病原治疗的药物为
A. 氯喹
B. 利巴韦林（病毒唑）
C. 氯霉素
D. 磺胺嘧啶
E. 青霉素
2. [单选题]下面哪项不是小脑扁桃体下疝畸形可以出现的症状
A. 颅神经及颈神经受累症状
B. 颅内高压症状
C. 延髓及上颈髓受压症状
D. 小脑受累共济失调症状
E. 动眼神经麻痹，颞叶钩回疝
3. [单选题]关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是
A. 第二心音延后
B. 不出现第三心音
C. 杂音可能掩盖第一心音
D. 杂音多呈递增型
E. 杂音不向胸骨左缘及心底部传导
4. [单选题]男，23岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻，水样便，每日10余次，伴恶心、呕吐，口服抗生素治疗无效，查体：脱水貌，心率110次／分，血压115/80mmHg，24小时尿量400ml，查血尿素氨11.3mmol/L，血肌酐142μmol，尿比重1.022，尿钠131mmol／L，初步诊断为
A. 肾前性少尿
B. 急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)
C. 药物引起急性肾损伤
D. 感染性休克(stubborn shock)
E. 细菌内毒素治急性肾损伤
5. [单选题]下面关于临床诊断思维的观点错误的是
A. 无论医学科技如何发达，问病史、查体仍然是医师最重要的基本功
B. 当影像检查结果与临床判断不符时，通常应该以影像检查结果为准
C. 能用一个疾病解释病情时就不要用两个疾病来解释
D. 遇到复杂疾病时也应该首先考虑常见病的可能
E. 诊断过程中不应纠缠于疾病的某一个细节而应从总体上考虑问题(probe into a problem)
