患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”

1. [填空题]　患者女，47岁，因“左胸痛8个月，加重伴发作性恶心、呕吐2个月”来诊。吸烟史20余年。查体：BP 100/70 mmHg；慢性病面容，反应迟钝，无其他特殊发现。实验室检查：血清钠115 mmol/L，血清氯80 mmol/L，BUN 1.7 mmol/L，尿钠72 mmol/L，24 h尿量1100 ml，血渗透压245 mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}310 mmol/kg。给予1000 ml水负荷后，5 h排尿量＜500 ml（＜50%），期间血浆渗透压（Posm）由试验前242 mmol/kg降至5 h的226 mmol/kg，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}（Uosm）由380 mmol/kg（试验前）降至最低225 mmol/kg（负荷后3 h），空腹血浆AVP 60 ng/L［正常值(13.4±9.6) ng/L］。胸部X线片：左肺门分叶状肿物，左下肺有片状阴影。2次查痰癌细胞均为小细胞未分化肺癌。纤维支气管镜：活检病理为小细胞未分化肺癌。

本例患者，最支持诊断的改变是

A. 血清钠低，尿钠反常性增多
B. 血渗透压低，尿渗透压^{(urine osmotic pressure)}反常性高
C. 血浆BUN水平低
D. 水负荷排出障碍
E. 水负荷后虽Posm明显下降，但Uosm仍明显＞100 mmol/kg

2. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）

A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机

3. [单选题]一患者尿量为2000ml／d，尿比重为1.028，此时应考虑下列哪种疾病或状态

A. 尿崩症
B. 肾硬化症^(sclerosis)
C. 糖尿病
D. 精神性多饮
E. 大量饮水后

4. [单选题]治疗急性肾炎^{(acute nephritis)}活动其重要的措施

A. 休息和控制感染
B. 非特异性抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
C. 低蛋白饮食
D. 透析治疗
E. 大量激素和免疫抑制剂

5. [单选题]AFP对肝癌的诊断阈值是

A. 1000μg／L
B. 300μg／L
C. 30μg／L
D. 25μg／L
E. 250bμg／L

6. [多选题]脑立体定向手术治疗癫痫的机制有

A. 手术毁损痫灶
B. 破坏癫痫传导途径
C. 刺激特定结构，增加皮质抑制
D. 毁损特定结构，减少大脑半球皮质的兴奋性
E. 重建特定结构

7. [单选题]患者，女，55岁，突起呼吸困难，两肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往病史不详，应用何药

A. 哌替啶
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 毛花苷C

8. [单选题]所有辨证方法的总纲是（ ）

A. 脏腑辨证
B. 八纲辨证
C. 三焦辨证
D. 六经辨证
E. 气血辨证

9. [单选题]患者面赤舌红，尤其舌尖深红起刺，脉数，是因为（ ）

A. 肝火过旺
B. 肾火过旺
C. 心火过旺
D. 胆火过旺
E. 肺火过旺

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