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患者,女,82岁。因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:CDE。A.积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能 B.咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险 C.为了避免硬膜外血肿的发生,手术当天应停用华法林 D.立即在连续硬膜外麻醉下进行全髋关节置换术 E.如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉 F.纠正清蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性 更多麻醉学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,女,82岁。因跌倒致髋臼和股骨颈骨折急诊入院,患者疼痛剧烈,拒绝任何搬动和检查,急请麻醉科(department of anesthesia)会诊。

对于该患者,下列哪些措施是错误的( )。(提示:患者慢性支气管炎40余年,重度阻塞性通气功能障碍;心功能Ⅲ级,屏气试验15秒;1年前安装冠状动脉支架,半年前安装颈内动脉支架,目前正在服用华法林;神志清,反应略为迟钝,听力减退;清蛋白28g/L,Hb65g/L;家属及本人强烈要求尽快行全髋关节置换术)

A. 积极进行抗感染、祛痰、平喘治疗,尽力改善呼吸功能
B. 咨询心血管病专科医师,评估暂停服用华法林的风险
C. 为了避免硬膜外血肿的发生,手术当天应停用华法林
D. 立即在连续硬膜外(continuous epidural)麻醉下进行全髋关节置换术
E. 如果患者及家属强烈要求手术,不管麻醉手术风险有多大都应立即进行手术和麻醉
F. 纠正清蛋白至32g/L,Hb90g/L以上增加麻醉和手术的安全性


2. [单选题]对腹股沟韧带(inguinal ligament)的描述,错误的是

A. 附着于耻骨结节
B. 是腹外斜肌的下缘
C. 形成腔隙韧带
D. 越过精索的上内侧
E. 构成腹股沟管的下壁


3. [单选题]精神分裂症患者,术前应用抗精神病药物治疗过程中持续性弄舌、咂嘴和四肢舞蹈样动作,应作何处理 ( )

A. 加大抗精神病药物剂量
B. 减少或停用抗精神病药物进行观察
C. 检查血沉、抗链球菌“O”效价等,排除风湿性脑病
D. 加用抗震颤麻痹药物
E. 以上都不是


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