女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼

1. [填空题]女性，23岁。2年来觉胸部不适，1年来胸闷、气急加重，常有肝区疼痛和下肢浮肿来院求治。体检：气急不能平卧，颈静脉怒张。心浊音界扩大，三尖瓣区可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向心尖部传导。肺动脉瓣区可闻及收缩期杂音Ⅱ级和舒张期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进，分裂。心电图示右房右室增大，胸片示心影增大，肺动脉段明显突出，肺动脉干扩大。

本例最可能的诊断是

A. 先天性肺动脉瓣狭窄
B. 原发性肺动脉扩张
C. 原发性肺动脉高压
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心脏病

2. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是

A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性增高
E. 电解质紊乱

3. [多选题]下列哪些药物在肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}时不宜应用

A. 洋地黄
B. 扩血管药物
C. 异丙基肾上腺素
D. 异搏定
E. β受体阻滞剂

4. [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括

A. 直接涂片
B. 分离培养
C. 生化鉴定
D. 血清学鉴定
E. 电镜观察

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