女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适

1. [填空题]女，35岁，患有风湿性关节炎史，除阴天时关节酸痛外，无任何不适，未给予治疗。3天来感冒、发热、咳嗽、咳黄色黏痰。入院前突感呼吸困难，频频咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，烦躁不安。检查：血压100/60mmHg，呼吸32次／分，心率120次／分，律齐，心尖区滚筒样舒张期杂音，肺动脉瓣区递减型高调叹气样舒张期早期杂音，于吸气末增强，双肺散在哮鸣音，肺底湿啰音。

其肺动脉瓣区杂音最可能为

A. 肺动脉瓣关闭不全^{(pulmonary incompetence)}
B. 肺动脉瓣狭窄
C. Graham-Steell杂音
D. 动脉导管未闭
E. 风湿活动

2. [多选题]对谷氨酰胺的描述，正确的是

A. 是肠黏膜细胞所特需的氨基酸
B. 在体内氨基酸池中含量最多
C. 弥漫性肠黏膜受损引起的严重营养不良，应及时补充谷氨酰胺
D. 与肠黏膜免疫功能、蛋白质合成有关
E. 为人体必需氨基酸

3. [单选题]阻塞性黄疸(肝外胆道梗阻)的病因学诊断，下列哪项检查最具有诊断意义 ( )

A. 选择性肝动脉造影
B. 口服法胆囊造影
C. 肝穿刺组织活检
D. PTC及ERCP或两者联用
E. 肝脏核素扫描

4. [多选题]关于重组DNA技术的叙述，正确的是( )

A. 质粒、噬菌体可作为载体
B. 限制性内切酶是主要工具酶之一
C. 重组DNA由载体DNA和目标DNA组成
D. 重组DNA分子经转化或传染可进入宿主细胞
E. 进入细胞内的重组DNA均可表达目标蛋白

5. [单选题]反流性食管炎的发病机制主要是

A. 食管下括约肌张力增高
B. 食管下括约肌张力减低
C. 胃酸及胆酸等物质反流
D. 食管黏膜组织抵抗力下降
E. 食管对反流物清除力下降

6. [单选题]低钙血症是指血清总钙低于

A. 1.10mmol/L
B. 1.34mmol/L
C. 2.25mmol/L
D. 2.58mmol/L
E. 3.58mmol/L

7. [单选题]下列哪种细胞损伤后可产生内因子抗体

A. 主细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. G细胞
E. 贲门腺细胞

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