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 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.优质低蛋白饮食 B.继续降压治疗 C.停用口服降血糖药,改用皮下注射胰岛素 D.胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前 E.尽快予以血液透析 F.维持口服降血糖药并加大睡前胰岛素剂量 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,68岁,因“眼睑和双下肢水肿15 d,夜间随地排尿、粪”来诊。患者有糖尿病病史10年,高血压病史1年。近1年降血糖药物方案:白天服用二甲双胍和格列奇特,睡前皮下注射人鱼精蛋白锌胰岛素N。同时服用降血压药物。血糖控制在FPG 4.4~6.4 mmol/L,GHbA1c 5.0%~6.5%。近15 d出现眼睑和双下肢水肿,夜间随地排尿、粪。查体:T 36.5 ℃,P 70次/min,BP 130/60 mmHg;意识清楚,贫血貌,呼吸正常,四肢肌力正常,眼睑和双下肢水肿。

对该患者做出的合理处理包括

A. 优质低蛋白(high-quality low protein)饮食
B. 继续降压治疗
C. 停用口服降血糖药(oral hypoglycemic agent),改用皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)
D. 胰岛素小剂量起步,特别是晚餐前和睡前
E. 尽快予以血液透析
F. 维持口服降血糖药(oral hypoglycemic agent)并加大睡前胰岛素剂量


2. [多选题]毫针刺法中常用的行针手法有( )

A. 催针法
B. 提插法
C. 捻转法
D. 震颤法
E. 刮针法


3. [单选题]胃痛的病理特点是( )

A. 肝胃不和,胃气郁滞
B. 胃气上逆,失于和降
C. 胃气郁滞,失于和降
D. 肝郁化火,胃气郁滞
E. 脾胃不和,气机郁滞


4. [单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )

A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证


5. [多选题]女,40岁,1个月来体重下降5kg,伴口渴,心悸。食量正常,自测脉搏92次/分,其父患糖尿病,OGTT示:空腹、60分钟、120分钟血糖:5.59、14.8、8.82mmol/L。糖化血红蛋白HbAlc5.5%。可能的诊断包括 ( )

A. 甲状腺炎
B. IGT
C. 甲亢
D. 糖尿病
E. 自主神经功能紊乱


6. [多选题]酮症酸中毒可引起严重脱水,原因是

A. 酸性产物加重水分丢失
B. 胃肠道的体液丢失
C. 与患者禁食有关
D. 尿糖增加,尿量增多
E. 酮体从肺排出时带走水分


7. [多选题]产后甲状腺炎的表现中下述哪几种是可能存在的( )

A. 发热
B. 甲状腺触痛
C. 黏液性水肿
D. 甲状腺肿大
E. 牙痛


8. [多选题]肾脏激素包括

A. 肾素
B. 红细胞生成素
C. 胰舒血管素
D. 前列腺素
E. 类固醇激素


9. [多选题]内伤发热辨证时应注意区别( )

A. 病情轻重
B. 发病部位
C. 起病缓急
D. 证候虚实
E. 在气在血


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