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患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:EF。A.积极准备PCI B.继续IABP辅助及血管活性药物应用稳定病情,择期手术 C.积极准备行急诊二尖瓣成形/置换术 D.积极准备行急诊冠状动脉旁路移植术 E.积极准备行急诊二尖瓣成形/置换+冠状动脉旁路移植术 F.气管插管,呼吸机辅助呼吸 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10 d痊愈出院。2 h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色(pink)泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP 90/70 mmHg,HR 130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。

此时应采取的措施有(提示 患者经放置IABP后循环相对稳定,行冠状动脉造影:右冠状动脉完全闭塞,左主干50%狭窄,左前降支及回旋支均有85%狭窄;左心室造影(left ventriculography):左心室下壁运动减弱,二尖瓣大量反流;床旁Swan-ganz检查:PAP>40 mmHg,PAWP>20 mmHg,混合静脉血氧饱和度(mixed venous oxygen saturation)<50%。)

A. 积极准备PCI
B. 继续IABP辅助及血管活性药物应用稳定病情,择期手术
C. 积极准备行急诊二尖瓣成形/置换术
D. 积极准备行急诊冠状动脉旁路移植术
E. 积极准备行急诊二尖瓣成形/置换+冠状动脉旁路移植术
F. 气管插管,呼吸机辅助呼吸


2. [单选题]过怒主要影响的功能是( )

A. 呼吸功能
B. 藏血功能
C. 疏泄功能
D. 经气功能
E. 运化功能


3. [多选题]肺癌外科治疗需综合考虑 ( )

A. TNM分期
B. 年龄
C. 心肺功能
D. 合并疾病
E. 性别


4. [多选题]嗜酸粒细胞增加见于

A. 麻疹
B. 百日咳
C. 猩红热
D. 过敏性哮喘
E. 银屑病


5. [单选题]张某某,男,32岁,胃脘胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,呕吐不消化之食物,吐后较舒,不思饮食,大便不爽,舌苔厚腻,脉滑。治疗宜选( )

A. 柴胡疏肝散
B. 益胃汤
C. 黄芪建中汤
D. 保和丸
E. 失笑散


6. [多选题]麝香的功效是( )

A. 开窍
B. 理气
C. 活血散结
D. 安神
E. 止痛


7. [多选题]血栓闭塞性脉管炎的病因及病理正确的是

A. 病人多有吸烟史
B. 寒冷和潮湿环境可以致病
C. 病变呈节段性分布
D. 病变累及动脉不累及静脉
E. 动脉周围有广泛纤维组织(fibrous tissue)形成


8. [单选题]咯血的病变部位在( )

A. 心
B. 肝
C. 脾
D. 肺
E. 肾


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