患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样

1. [填空题]　患者男，43岁，主因间断转氨酶升高5年，腹泻5 d，呕血、柏油样便2 d，烦躁不安1 d急诊入院。入院查体：T 38.2 ℃，P 96次/min，R 18次/min， Bp 12/8 kPa(90/60 mmHg)，肝病面容，贫血貌，烦躁不安，胡言乱语，皮肤、巩膜黄染，两肺未闻及啰音，全腹部轻压痛和反跳痛，肝浊音界存在，腹部移动性浊音阳性，双下肢轻度压陷性水肿，生理反射存在，巴宾斯基征（±）。

此时下列处置中错误的是

A. 大剂量使用髓袢利尿剂
B. 静脉使用第3代头孢类抗生素^{(spore class antibiotic)}
C. 食醋稀释后灌肠
D. 全胃肠外营养
E. 静脉注射地塞米松
F. 腹腔积液静脉回输

2. [单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是

A. 室性早搏
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 室上型心动过速
E. 病态窦房结综合征

3. [单选题]DIC应用糖皮质激素治疗的适用情况，下列哪项是错误的

A. 基础疾病需要糖皮质激素治疗者
B. 感染性休克并且DIC已经强有力的抗感染治疗者
C. 并发肾上腺皮质功能不全者
D. 糖尿病酮症酸中毒合并休克
E. 过敏性休克

4. [单选题]男性，30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽，铁锈样痰。查体：体温高达39℃，干咳，伴右侧胸痛，咳嗽和深呼吸时加重；急性病容，颜面潮红，口角有疱疹，右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎，其最可能的病原体是

A. 肺炎链球菌
B. 肺炎衣原体
C. 肺炎支原体
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎克雷伯杆菌

5. [多选题]肾小球滤过膜包括 ( )

A. 毛细血管内皮
B. 基底膜
C. 囊上皮脏层
D. 系膜细胞
E. 以上均不正确

6. [多选题]慢性肾衰竭较常见的水、电解质和酸碱平衡失调表现为

A. 高钾血症
B. 代谢性酸中毒
C. 高磷血症
D. 水钠潴留
E. 以上都不是

7. [单选题]下列关于治疗性血液成分置换术说法哪项是正确的 ( )

A. 治疗性血液成分置换术可分为治疗性置换术和单采术两大类
B. 治疗性置换术主要有治疗性血浆置换术和治疗性红细胞置换术
C. 治疗性单采术主要是指治疗性白细胞单采术、血小板单采术和红细胞单采术
D. 治疗性置换术目前应用较广泛的是血浆置换术
E. 以上均是

8. [单选题]患者，男，22岁，劳力性心悸气促1年，昨晚2时突起呼吸困难，不能平卧，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及舒张期震颤，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，肺部满布哮鸣音及湿啰音，该病人的诊断是

A. 二尖瓣狭窄急性肺水肿
B. 二尖瓣狭窄肺部感染
C. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
D. 二尖瓣脱垂伴心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄急性左室功能衰竭

9. [单选题]近年来，在慢性心力衰竭治疗中常用的卡托普利属下列药物中的

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 多巴胺类
C. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
D. 磷酸二酯酶抑制剂
E. β受体阻滞剂

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