患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d

1. [填空题]　患者男，20岁，患者于入院前3个月无明显诱因出现恶心、呕吐2 d，后出现活动后气促。无胸闷、胸痛、晕厥，休息后可缓解。入院查体：T 36.8 ℃，P 140次/min，R 20次/min，Bp 110/68 mmHg。听诊第一心音强弱不等，节律绝对不齐；各瓣膜区无杂音；肝肋下2 cm可及。既往史：幼时即发现心房颤动。

目前诊断考虑的疾病(提示　EKG示心房颤动，完全性右束支传导阻滞。UCG示左、右心房及左心室内径增大，二尖瓣反流伴轻度肺动脉高压，心包中至大量积液，双侧胸腔积液（左：中量，右：大量）。X线检查：①心影增大；②肺部未见明显活动性病变。肝功能：ALT 317 U/L，AST 133 U/L，TB 87 μmol/L，DB 30 μmol/L。肾功能：尿素氮4.5 mmol/L，肌酐82 μmol/L，尿酸321 μmol/L。腹部B型超声：①肝肿大、肝静脉增宽；②胆、胰、脾未见异常；③未见腹腔积液。)

A. 缩窄性心包炎
B. 心律失常：心房颤动，完全性右束支传导阻滞
C. 扩张型心肌病
D. 心包积液
E. 胸腔积液
F. 病毒性心肌炎
G. 腹腔肿瘤

2. [单选题]在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的

A. 脓液中找到阿米巴滋养体^{(amebic trophozoite)}即可诊断
B. 脓液中找到阿米巴包囊^{(amebic cyst)}即可诊断
C. 脓液中找到夏科－雷登结晶可考虑诊断
D. 服用甲硝唑有效
E. 脓液为棕褐色可考虑诊断

3. [单选题]某肾病综合征患者经用强的松治疗^{(prednisone treatment)}（每日60mg）两周后尿蛋白定量为3.6g／24h，这时应

A. 改用地塞米松
B. 改为隔日用药
C. 继续用药
D. 加用免疫抑制剂
E. 将强的松加量至80mg／d

4. [单选题]女性，25岁。自10岁起发作性喘息，每逢春天易于发病，尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天，自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的

A. 沙丁胺醇（喘乐宁）
B. 吸入激素
C. 应用抗生素
D. 补液
E. 酮替芬

5. [单选题]关于Graves病良性突眼的描述，正确的是

A. 突眼的程度与甲亢有关
B. 突眼度＜16mm
C. 突眼可由球后软组织中度水肿所致
D. 突眼可由交感神经兴奋，眼肌张力增高所致
E. 眼球运动时疼痛

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