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患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:AE。A.急性二尖瓣关闭不全 B.急性心肌梗死 C.不稳定型心绞痛 D.急性心包填塞 E.心源性休克 F.室间隔穿孔 更多胸心外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,70岁,因“无诱因突发胸闷不适、呼吸困难2 h”来诊。患者有发作性心前区闷痛不适3年,2周前因突发剧烈胸痛在当地医院诊断为“急性下壁心肌梗死”,给予药物治疗10 d痊愈出院。2 h前患者无诱因突发胸闷不适,呼吸困难,全身大汗,不能平卧,咳粉红色(pink)泡沫样痰,家人急送入院。查体:BP 90/70 mmHg,HR 130次/min,肢端湿冷,心前区闻及全收缩期吹风样杂音,双肺闻及广泛湿性啰音。

初步诊断首先考虑为

A. 急性二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌梗死
C. 不稳定型心绞痛
D. 急性心包填塞
E. 心源性休克
F. 室间隔穿孔


2. [单选题]湿邪致病最易困阻的是( )

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气


3. [单选题]房间隔缺损引起的异常血流和压力差,可导致

A. 左心衰竭
B. 右向左分流
C. 右心房和右心室肥大
D. 左心房和左心室肥大
E. 二尖瓣关闭不全


4. [单选题]下列关于营养物质代谢错误的是

A. 肝脏在门静脉血流经过一次可摄取其中75%~100%的营养物质
B. 谷氨酰胺是肠道的主要营养物质,由肝脏转变为丙氨酸(alanine),释放出氨
C. 碳水化合物为最重要的营养物质
D. 尿毒症时,热氮比为300~400:1最为合适
E. 葡萄糖是蛋白质节省作用的最佳能量机制


5. [多选题]食管癌病人出现进食呛咳,可能的原因有

A. 肿瘤侵犯气管隆突
B. 高度梗阻,误吸
C. 肿瘤侵犯膈神经
D. 气管食管瘘
E. 肿瘤侵犯喉返神经


6. [单选题]超声诊断的优点如下,除了

A. 无损伤性
B. 操作简便
C. 迅速
D. 便于重复应用
E. 可传导


7. [单选题]男,66岁,1天前开始出现左侧胸痛。有"高血压"5年,"糖尿病"3年。且伴有肥胖。该患者最佳主诉选择为

A. 高血压5年
B. 糖尿病3年
C. 肥胖3年
D. 左侧胸痛1天
E. 高血压糖尿病(hypertension diabetes)3年


8. [单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )

A. 未病先防
B. 已病防变
C. 扶正和祛邪
D. 同病异治
E. 治病求本


9. [单选题]胸部损伤后咯血或痰中带血提示

A. 血胸
B. 气胸
C. 肺或支气管损伤
D. 食管损伤
E. 肋骨骨折


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