一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛。从下腰部放射至右

1. [单选题]一位38岁建筑工人主诉持续8个月的右下肢疼痛。从下腰部放射至右腿外侧，下达右足背。患者诉行走障碍，体格检查有防痛步态，右侧足跟不能着地行走，但右侧脚尖着地行走不受限。除了右踝背屈肌力4/5，趾长伸肌肌力4/5，所有肌群肌力5/5。双侧膝关节，双侧踝部深部肌腱反射2+。感觉测试证明，与左足相比右足背侧轻触及针刺感觉稍减退。这位患者最可能患有（）

A. 右侧梨状肌综合征
B. 右侧L4神经根病
C. 右侧L5神经根病
D. 右侧S1神经根病
E. 关节突关节炎

2. [单选题]如果医疗服务人员没能在30日内达成患者提出的逐条医疗服务的书面请求，那么在这种情境下，医疗服务人员将会面临美国卫生部（HHS）总督察长办公室（OIG）的（）

A. 被医保计划除名
B. 处以5000美元的民事罚款
C. 处以民事罚款以及被医保计划除名
D. 每项未完成^{(not skated)}要求处以100美元的民事罚款
E. 处以6个月监禁的刑事处罚

3. [多选题]紧张性头痛（）

A. 头颅肌肉持续收缩，随后引发的缺血性头痛
B. 年轻人多发
C. 肌肉肌电活动增加
D. 中枢神经系统5羟色胺减少。可能导致异常疼痛

4. [单选题]L4-L5椎间盘突出合并L5神经根受压表现为（）

A. 大腿中部至膝部麻木
B. 拇趾及足部背屈乏力
C. 无法用脚趾步行
D. 踝外侧疼痛
E. 股四头肌肌力减弱

5. [多选题]伤害性感受器^(nociceptor)存在于（）

A. 皮肤
B. 皮下组织
C. 关节
D. 内脏组织

6. [单选题]在很多情况下，规定医生的哪些转诊是合法的而哪些是不合法的所谓“规则”，常见于（）

A. 斯达克法
B. 反回扣规约
C. 斯达克法和反回扣规约
D. 斯达克法，反回扣规约，和1993年综合预算调整法（OBRA）
E. 斯达克法，健康保险携带和责任法案（HIPAA），和平衡预算法案（BBA）

7. [单选题]神经阻滞疗法的禁忌证不包括

A. 局部有感染现象
B. 有出血倾向的患者
C. 对阻滞药物过敏的患者
D. 精神失常^{(psyche abnormal)}的患者和拒绝接受神经阻滞疗法的患者
E. 恶性肿瘤患者

8. [单选题]对肩胛背神经的描述，正确的是(　　)。

A. 发自臂丛锁骨上部
B. 与颈横动脉伴行
C. 支配肩胛提肌和菱形肌
D. 穿后斜角肌自外下
E. 至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行

9. [单选题]下面关于肉毒杆菌毒素A的说法，正确的是（）

A. 镇痛作用机制很清楚
B. 可以经鞘内给药
C. 肉毒杆菌，B型肉毒毒素和丽舒妥在美国是可以买到的
D. 它的作用持续3-6个月

10. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

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