【导读】
正确答案:E。A.主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用 B.临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低 C.静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有:使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等;硬膜外应用吗啡时,因其高水溶性所致的缓慢吸收,可引起延迟性呼吸抑制 D.治疗应暂停或减低阿片类药物剂量,吸氧;严重者应给予纳洛酮拮抗 E.纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转的损害 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]下面对术后镇痛所致呼吸抑制的叙述中错误的是
A. 主要机制是过量的阿片类药物抑制了低氧和二氧化碳蓄积对延髓呼吸中枢的刺激作用(stimulation)
B. 临床表现为呼吸频率减低、每分通气量下降、氧饱和度降低
C. 静脉PCA致呼吸抑制的危险因素有:使用背景连续输注、医务人员控制给药、合用镇静催眠药、患者肝、肾、脑功能受损、呼吸暂停综合征、肥胖等;硬膜外应用吗啡时,因其高水溶性所致的缓慢吸收,可引起延迟性呼吸抑制
D. 治疗应暂停或减低阿片类药物剂量,吸氧;严重者应给予纳洛酮拮抗
E. 纳洛酮拮抗一定要充分,应多次、足量应用,以免呼吸抑制造成不可逆转(an irreversible)的损害
2. [单选题]以下各项均符合美沙酮,除了()
A. 口服生物利用度变异性较大
B. 药物成本较低
C. 它不含有已知的活性代谢产物
D. 它可激动N甲基D天冬氨酸(NMDA)受体
E. 它的脂溶性很高
3. [单选题]为了防止在ICU中发生肺不张及其他肺部并发症()
A. 在需要进行镇静的夹板治疗中可能伴有镇静药物引起的肺部通气不足,镇痛治疗可在此两者之间(between them)找到更好的平衡点
B. 以滴定法确定所需阿片类药物的最低镇痛剂量对此类患者很重要,因为呼吸抑制对这类患者不利
C. 由轻到中度疼痛引起的过度换气有利于恢复,在这种情况下不可使用阿片类药物镇痛
D. 硬膜外镇痛不能预防此类患者的肺部并发症,也不能缩短带管时间
E. 以上都不对
4. [单选题]在使用射频治疗三叉神经痛时,常用的电极尖端温度为
A. 45~50℃
B. 55~60℃
C. 65~70℃
D. 70~75℃
E. 75~85℃
5. [多选题]纤维肌痛患者多见睡眠障碍。患者可能面临()
A. 入睡困难
B. 睡眠中途惊醒
C. 睡眠浅,有疲劳感
D. 一天中很难打盹
6. [多选题]气的分类主要有( )
A. 元气
B. 宗气
C. 肾气
D. 卫气
E. 营气