【导读】
正确答案:ACDE。A.胰岛素缺乏是发生糖尿病酮症酸中毒的基础 B.2型糖尿病有自发性酮症酸中毒的倾向 C.糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现 D.对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者,均应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性 E.输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施 更多内科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [多选题]下列有关糖尿病酮症酸中毒说法正确的是( )
A. 胰岛素缺乏是发生糖尿病酮症酸中毒的基础
B. 2型糖尿病有自发性酮症酸中毒的倾向
C. 糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素不足和升糖激素不适当(inadequacy)升高引起的糖、脂肪和蛋白质代谢严重紊乱综合征,临床以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要表现
D. 对昏迷、酸中毒、失水、休克的患者,均应考虑糖尿病酮症酸中毒的可能性
E. 输液是抢救糖尿病酮症酸中毒首要的、极其关键的措施
2. [单选题]为明确诊断,下列检查特异性最强的是
A. 针刺试验
B. 胃肠内镜检查
C. 血尿常规
D. 免疫球蛋白测定
E. PPD试验
3. [单选题]男性,55岁,有乙肝病史17年,近2年来间断出现腹胀、乏力,渐消瘦。l0天周前进食不洁饮食后出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转,但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,尿量减少。入院后查体:意识尚清,但烦躁多语,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规(blood routine):WBC2X109/L,中性87%:电解质k+3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl-97mmol/L,血氨为93umol/L。该患者基础病的诊断首先应考虑
A. 自发性腹膜炎
B. 感染性腹泻
C. 慢性乙型病毒性肝炎(induced hepatitis)
D. 肝炎肝硬化
E. 阑尾炎