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患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.将抗生素改用美罗培南(美平),继续观察 B.头孢曲松钠(罗氏芬)和美罗培南(美平)联合应用,继续观察 C.再行留置导尿管,持续开放导尿 D.急诊行左侧肾盂穿刺造瘘术 E.更换DJ管 F.急诊行经输尿管镜下碎石术 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,26岁,4小时前突发左肾绞痛,疼痛难忍,辗转不安,伴恶心,遂就诊于当地某基层医院。查尿常规:红细胞(++),白细胞(+);泌尿系B超:左肾盂轻度积水,余未见异常;诊断:左侧输尿管结石。给予山莨菪碱(654-2)肌注,并静脉滴注生理盐水后,疗效不佳。因该患者妊娠26周,为进一步诊疗来我院急诊。查体:血压、脉率及体温均正常,左肾区叩击痛明显,腹部检查未见异常。血常规(blood routine)正常,复查泌尿系B超结果同前。临床诊断:左侧输尿管结石,左肾盂轻度积水。

此时应采用的合理处理方法是( )【提示】该患者人院后急诊行DJ管置人,留置导尿,静脉注射头孢曲松钠2g,2次/d。次日患者疼痛症状缓解,体温恢复正常。因患者不能耐受留置导尿管,反复出现膀胱痉挛症状,要求拔除导尿管。病情稳定后,患者出院,嘱其继续口服抗生素治疗。于拔除导尿管的第2天,患者再次发热,体温升高达38℃。

A. 将抗生素改用美罗培南(美平),继续观察
B. 头孢曲松钠(罗氏芬)和美罗培南(美平)联合应用,继续观察
C. 再行留置导尿管,持续开放导尿
D. 急诊行左侧肾盂穿刺造瘘术
E. 更换DJ管
F. 急诊行经输尿管镜下碎石术


2. [多选题]属于开窍剂的是( )

A. 安宫牛黄丸
B. 至宝丹
C. 苏合香丸
D. 阳和汤
E. 乌梅丸


3. [多选题]有关精索静脉曲张哪几项是错误的

A. 婴幼儿精索静脉曲张发病率极低
B. 肾癌会引起继发的精索静脉曲张
C. 青春期精索静脉曲张发病率高
D. 其他部位的肿瘤不会引起继发的精索静脉曲张
E. 精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液


4. [多选题]原发性醛固酮增多症的诊断依据除了

A. 高血压
B. 周期性肌无力
C. 24小时尿钾低
D. 低血钾
E. 血浆肾素活性增高


5. [单选题]肾在五行属水,与其相表里的是( )

A. 膀胱
B. 胆
C. 胃
D. 小肠
E. 耳


6. [单选题]神志活动的主要物质基础是( )

A. 血液
B. 泪液
C. 汗液
D. 津液
E. 气


7. [单选题]五行相生顺序正确的是( )

A. 木生火,火生土,土生金,金生水
B. 木生土,土生金,金生火,火生水
C. 水生金,金生土,土生火,火生木
D. 木生土,土生金,金生火,火生水
E. 木生火,火生金,金生水,水生木


8. [多选题]男性,75岁,排尿困难3年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺针吸细胞学检查证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯。该病人可采用的治疗方法为

A. 经尿道前列腺切除术
B. 药物去势治疗
C. 前列腺局部放疗
D. 双侧睾丸切除术
E. 根治性前列腺切除术


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