1. [单选题]患者男性，70岁。现术后8小时，仍未排尿，主诉下腹胀痛。查体见下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩诊呈实音。目前其主要护理问题是（ ）。
A. 下腹疼痛
B. 潜在呼吸道感染
C. 体液过多
D. 尿潴留
E. 有皮肤完整性受损的危险
2. [多选题]产褥病率的描述中包括（ ）。
A. 分娩24小时后的10天内
B. 分娩24小时后的15天内
C. 每日口表测量4次
D. 每日口表测量2次
E. 体温有2次达到或超过38 ℃
3. [单选题]患者,男性,34岁。午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月。查体:锁骨上、下区可闻湿啰音。最能帮助明确诊断的检查是
A. 血常规
B. 血培养
C. 痰培养
D. 胸部X线检查
E. 痰结核菌检查(sputum test)
4. [单选题]患儿,女,7岁。发热、咳嗽、咳痰6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次／分,心率72次／分,肺部听诊有少量湿啰音。护士应首先采取的护理措施是
A. 立即降温
B. 少食多餐
C. 雾化吸入
D. 氧气吸入
E. 吸痰
