【导读】
正确答案:BCD。A.慢性细菌性痢疾 B.肠阿米巴病 C.肠结核 D.溃疡性结肠炎 E.直肠癌 F.肛瘘 更多消化内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,反复黏液脓血便1年,加重18天。
提问2:[问诊结果]患者在发病前有进食辛辣饮食的诱因,于2014年1月3日起出现腹泻,大便3~4次/天,为黏液脓血便,有粪质,混有鲜血,每次量80~100ml,伴脐周绞痛,便后缓解,无发热和里急后重。外院查便常规:WBC>40/HPF,RBC>20/HPF;便培养(-)。考虑“菌痢”给予左氧氟沙星治疗1周,庆大霉素+左氧氟沙星治疗1周,病情无好转。2月11日受凉后出现发热,体温38℃左右,对症治疗3天后体温正常。继续给予左氧氟沙星治疗后腹泻逐渐好转,起病40天左右大便转为黄色成形便,停止抗生素治疗。期间体重下降约10kg。此后大便正常,1次/1~2天,黄色成形。2014年12月6日大量饮酒后再次出现腹泻,为黏液脓血便,大便性状同前,每日3~5次,每次100~200ml,伴里急后重,便前有脐周绞痛,便后缓解。12月19日发热,体温最高38.7℃,1天后体温自行降至正常。近期体重下降3kg。遂来我院就诊。既往无结核和急性菌痢病史,无血吸虫疫水接触史,无结肠肿瘤性疾病家族史。对磺胺类过敏。根据问诊结果,应重点怀疑的疾病为
A. 慢性细菌性痢疾
B. 肠阿米巴(ameba)病
C. 肠结核
D. 溃疡性结肠炎
E. 直肠癌
F. 肛瘘
2. [多选题]有助于(helpful to)缺血性肠病的确诊指征包括
A. 钡灌肠检查发现“指压迹征”
B. X线检查出现脾曲锐角征
C. 肠镜见节段性分布的黏膜淤斑
D. 肠镜见纵行匐行性溃疡
E. 肠壁钡剂显影
3. [多选题]肺癌非转移性作用所致疾病包括( )
A. 肥大骨关节病
B. 高钙血症
C. 上腔静脉综合征
D. 周围神经病
E. Horner综合征
4. [多选题]关于原发性胆汁性肝硬化的描述,正确的是
A. 男性多发
B. 主要的病理学特征是慢性非化脓性破坏性胆管炎
C. 确诊后,首选糖皮质激素或联合硫唑嘌呤治疗
D. 黄疸进行性加重提示:预后不良
E. 终末期原发性胆汁性肝硬化适合肝移植治疗
5. [多选题]与痹病关系最为密切的外邪有( )
A. 风
B. 寒
C. 暑
D. 湿
E. 燥
6. [多选题]具有活血止痛功效的药物是( )
A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂
7. [单选题]暑邪为病而见汗多,气短,乏力,这是由于( )
A. 暑为阳邪,其性炎热
B. 暑应于心,易扰心神
C. 暑多夹湿,易困脾土
D. 暑性升散,耗气伤津
E. 暑为阳邪,化火伤阴
8. [多选题]关于消化性溃疡的癌变,哪些是正确的 ( )
A. 胃溃疡癌变发生于溃疡边缘
B. 各种消化性溃疡均有癌变可能
C. 症状经严格的4周内科治疗无改善
D. 十二指肠溃疡反复出血者易癌变
E. 癌变率可达1%以上
9. [多选题]下列有关风湿病的描述,哪项是正确的( )
A. 属于变态反应性疾病(allergic diseases)
B. 与溶血性链球菌感染有关
C. 心脏病变的后果最为严重
D. 可累及全身结缔组织
E. 引起骨骼畸形