9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿

1. [单选题]9岁女孩，寒战，高热，咳脓痰2天。查体：体温39．2℃，左肺闻及湿性啰音，X线胸片显示：左下肺大片致密阴影，给予抗生素治疗。2天后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸大量胸腔积液。

A. 目前考虑诊断为
B. 重症肺炎
C. 肺炎合并肺脓肿
D. 急性肺炎合并脓胸
E. 肺炎合并反应性胸膜腔积液
F. 结核性渗出性胸腔积液

2. [单选题]循环复苏改善的指标不包括

A. 血压上升
B. 心率上升至180次／分以上
C. 血氧饱和度监测恢复正常
D. 呼气末二氧化碳水平增加
E. 尿量增多

3. [多选题]如家属要求治疗，医生的意见应是

A. 应用激素治疗
B. 应用雷公藤多苷
C. 尿蛋白阳性者^(positive)，选用ACEI类药物
D. 预防感染
E. 解释并密切随访

4. [单选题]1／2张含钠液

A. 3份5％葡萄糖，1份生理盐水
B. 3份5％葡萄糖，2份生理盐水，1份1.4％NAHC03
C. 2份生理盐水，1份1.4％NAHCO3
D. 2份5％葡萄糖，1份生理盐水
E. 1份5％葡萄糖，2份生理盐水

5. [单选题]如果此患儿出现头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，应首先进行的检查是

A. 头颅B超
B. 颅透光检查
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 脑电图

6. [单选题](57～58题共用题干)

A. 患儿2岁，身高70cm，智力低下，塌鼻梁、舌体厚大，腹胀、便秘，有脐疝。
B. 最可能的诊断是
C. 巨结肠
D. 唐氏综合征
E. 地方性甲状腺功能减退症
F. 散发性甲状腺功能减退症
G. 黏多糖病

7. [单选题]患儿，男性，10岁，水肿、尿少、肉眼血尿3天， 3周前开始反复发作双下肢^{(both lower limbs)}出血性皮疹，对称性分布，伴关节肿痛。

A. 最可能的是
B. 狼疮性肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 乙肝病毒相关性肾炎
F. IgA肾病

8. [单选题]早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是

A. 增强免疫力
B. 减少冠状动脉病变发生
C. 抗血小板凝集
D. 封闭自身免疫性抗体
E. 以上都是

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