男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白

1. [单选题]男孩，6个多月。因高热14天，伴咳嗽、气促、食欲缺乏、面色苍白来医院就诊，有结核接触史。体温38．6~C，呈弛张热型。查体：浅表淋巴结黄豆大小，颈部抵抗，两肺听到细湿啰音，肝肋下3．5cm，质中，脾肋下及边。胸部X线透视阴性。

A. 为明确诊断，对该患儿首先应做下列哪项检查
B. 痰液或胃液检查有无结核菌
C. 腰椎穿刺送脑脊液检查
D. 肺部X线正侧位摄片
E. PPD试验
F. 血清抗结核茵纯蛋白衍化物(PPD)一IgG检测

2. [单选题]此患儿最适当的处理为

A. 胃肠减压
B. 补充血容量
C. 使用抗生素
D. 急行剖腹探查术
E. 观察4～8小时，病情不见好转再紧急手术

3. [单选题]病人出现上述症状，首要的处理是

A. 肌注地西泮
B. 吸氧
C. 肌内注射呋塞米(速尿)
D. 肌内注射莨菪碱类药物
E. 静脉注射毛花苷C

4. [单选题]患儿，3岁，出生时曾接种卡介苗，2岁半时PPD试验为6mm×6mm，最近PPD试验为15mm×16mm，下列哪种情况可能性较大

A. 卡介苗接种^{(bcg vaccination)}后反应
B. 曾有结核感染
C. 新近有结核感染
D. 假阳性反应^{(positive reaction)}
E. 皮肤激惹反应

5. [多选题]血网织红细胞计数增多提示何种贫血

A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 营养性贫血
D. 失血性贫血
E. 生理性贫血

6. [单选题](51～53题共用题干)

A. 10岁男孩，1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块，逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止，2周前曾发热3天。
B. 假如此例的血小板为30×109/L，其余几项均正常，在下一步处理中，以下哪项正确
C. 输血
D. 输注血小板
E. 给予静脉输注大剂量丙种球蛋白
F. 口服泼尼松2mg/(kg·d)
G. 可上学，避免剧烈体育活动，口服维生素 K随诊

7. [单选题]急性肾炎引起水肿的主要机制是

A. 大量蛋白尿引起低蛋白血症
B. 血压增高引起急性心力衰竭
C. 肾小球滤过率下降
D. 全身毛细血管通透性增加
E. 抗利尿激素分泌过多

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