【导读】
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1. [单选题]6岁男孩,面色苍白20天,皮肤出血点、牙龈出血2周。查体:贫血貌,全身皮肤散在出血点,牙龈轻微出血,浅表淋巴结无肿大,心、肺正常,腹平软,肝脾未触及。血常规WBC 1.5×109/L,Hb60g/L,PLT 25×109/L,MCV 82fl,外周血涂片白细胞、红细胞形态正常,血小板分布稀疏。最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 恶性组织细胞病
D. 再生障碍性贫血
E. 恶性淋巴瘤
2. [单选题]室间隔缺损时首先增大的是
A. 右心室
B. 右心房
C. 肺动脉
D. 左心室
E. 左心房
3. [单选题]5岁,女,反复呼吸道感染1个月。1周前体检时白细胞7×109/L,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.4,血红蛋白100g/L,IgA 0.1g/L,LgG 12g/L,IgM0.1g/L。可考虑为
A. 中性粒细胞减少症
B. 选择性IgA缺陷病
C. 腺苷脱氨酶缺陷病
D. 继发性免疫缺陷病
E. 以上都不是
4. [单选题]4岁女孩,发热,干咳10天,体温39℃,双眼疱疹性结膜炎,颈部可扪及成串肿大淋巴结,右肺呼吸音稍低,少许干啰音,PPD试验硬结直径18mm,诊断考虑
A. 急性支气管炎
B. 急性支气管肺炎
C. 眼结膜炎
D. 原发性肺结核(epituberculosis)
E. 右侧胸膜炎
5. [单选题]女,13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查:上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为
A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
D. 胆道蛔虫症
E. 绞窄性肠梗阻
6. [单选题]此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情
A. 穿孔
B. 胃神经官能症
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 出血
7. [单选题]患儿,男,20天,发热,气促,80次/分,伴少哭、少吃、少动,胸片可见双肺渗出性病变,肺大泡伴胸腔积液,该患儿最可能诊断为
A. 湿肺
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 结核性胸膜炎
D. 支原体肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
8. [单选题]早期应用大剂量丙种球蛋白的主要目的是
A. 增强免疫力
B. 减少冠状动脉病变发生
C. 抗血小板凝集
D. 封闭自身免疫性抗体
E. 以上都是
9. [多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是
A. 可选择性扩张肺血管,降低肺动脉压
B. 可以通过检测血和尿中的硝酸根/亚硝酸根,间接判断是否有吸入NO过量
C. 治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度
D. 有出血倾向的病儿慎用
E. 可以通过经皮氧饱和度的改善,吸入氧浓度的降低,动脉氧分压的升高判断疗效
10. [多选题]有淋巴结肿大的疾病包括
A. 布氏杆菌病
B. 猫抓病
C. 钩端螺旋体病
D. 衣原体感染
E. 流行性出血热