【导读】
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1. [单选题]某患者右肾结核(nephrophthisis dextra)、右肾切除半年,左肾输尿管积液,膀胱挛缩,尿道结核性狭窄(修复未成功),左肾功能尚可,应如何处理( )
A. 输尿管皮肤造口
B. 耻骨上膀胱造瘘
C. 乙状结肠扩大膀胱
D. 输尿管狭窄切除,断端吻合
E. 输尿管狭窄段切除,输尿管膀胱吻合
2. [单选题]男性,52岁。间歇性上腹部不适,隐痛,恶心,消瘦2年。超声检查:胰腺体积轻度缩小,表面不平整,实质回声不均匀,主胰管扩张呈"串珠状",内见结石。最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 胰腺癌
C. 胰腺结核
D. 慢性胰腺炎
E. 胰腺囊腺瘤
3. [单选题]低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A. 水和钠同时缺失,失钠多于缺水,细胞外液呈低渗状态
B. 水和钠同时缺失,失水多于缺钠,细胞外液呈高渗状态
C. 水和钠先后缺失,细胞外液先低渗后高渗状态
D. 水和钠先后缺失,细胞外液先高渗后低渗状态
E. 钠与水等比例(equal ratio)丢失,细胞外液渗透压正常
4. [单选题]女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏120次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH值为7.31。下列哪一项治疗是错误的
A. 补充血容量
B. 静脉滴注碳酸氢钠液
C. 应用抗菌药物
D. 静脉滴注间羟胺
E. 切开引流
5. [单选题]X线平片提示可能存在慢性胰腺炎的征象是( )。
A. 结肠充气,结肠切断征
B. 胰腺区多发性小结石和钙化
C. 十二指肠黏膜皱襞增粗,降段内缘受压
D. 十二指肠环增大、淤张、充气
E. 胸腔积液
6. [单选题]尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是
A. 尿三杯试验
B. 静脉肾盂造影
C. 超声波检查
D. 尿道膀胱镜检查
E. 尿流动力学检查
7. [单选题]右心衰竭最有诊断意义的体征是
A. 心率明显增快
B. 心律显著不齐
C. 颈静脉怒张
D. 肺动脉瓣区舒张期奔马律
E. 动脉瓣区第二心音亢进
8. [单选题]心脏在胸腔中位置,正确的是
A. 位于胸腔中央
B. 2/3位于中线的左侧,1/3位于右侧
C. 2/3位于中线的右侧,1/3位于左侧
D. 全部位于心脏左侧
E. 全部位于心脏右侧
9. [单选题]孤立肾结核患者,合并输尿管上段狭窄(长约0.5cm),膀胱容量正常,血清尿素氮4.5mmol/L。宜做下列何种处理( )
A. 肾切除
B. 肾部分切除
C. 永久性肾造瘘
D. 切除输尿管狭窄部分
E. 切除输尿管狭窄部分,输尿管对端吻合
10. [单选题]患者男,72岁,因“劳累时心悸,胸骨后疼痛 1年”来诊。查体:可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查:左心室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压心脏病(hypertensive heart disease)