女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼

1. [单选题]女，8岁，3个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫癜，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏无力。脾肋下2cm，Hb 70g／L，网织红细胞0．08，血小板60×109／L，白细胞数正常；血清总胆红素76μmol／L，间接胆红素66μmol／L。骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞35个，Coombs试验阳性。其诊断是

A. 血小板减少性紫癜并发贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. Evans综合征
D. 脾功能亢进
E. 药物引起的溶血反应

2. [单选题]此患儿最不可能的诊断是

A. 真菌性肠炎
B. 轮状病毒肠炎
C. 侵袭性大肠杆菌肠炎
D. 生理性腹泻
E. 喂养不肖引起的腹泻

3. [单选题]患儿，女，2岁，高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温39．8℃，咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色^(incanus)疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规^{(blood routine)}：白细胞8．1×109／L，L 58％，N 42％。该患儿最可能感染的病原体是

A. 溶血性链球菌^{(hemolytic streptococcus)}
B. 肺炎支原体
C. 腺病毒
D. 疱疹病毒
E. 柯萨奇病毒

4. [单选题]血清HBV标志物的意义，正确的观点是

A. HBsAg是HBV感染的标志，但不是病毒复制的标志
B. HBeAg是病毒复制的标志
C. HBsAg转阴表示感染终止
D. 抗HBc阳性无论滴度高低都表示有HBV复制
E. 抗HBe具有保护性

5. [单选题]患儿女孩，10岁，水肿2天伴少尿，血尿，发病前2周有呼吸道感染史，查体：眼睑水肿，BP 135／98mmHg，尿检查红细胞满视野，白细胞2个／HP，尿蛋白，血ASO增高，则应诊断为

A. 急性肾小球肾炎
B. 肾炎性肾病
C. 急进性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 病毒性肾炎

6. [单选题]目前要做的检查是

A. 染色体
B. 头颅CT
C. 测甲状腺素水平
D. 智商测定
E. 心电图

7. [单选题]皮肌炎标志性抗体

A. 抗SCL～70抗体
B. 抗SSDNA抗体
C. 抗JO～1抗体
D. 抗SSB／LA抗体
E. 抗SM抗体

8. [单选题]下列哪项不是弥散性血管内凝血的临床表现

A. 出血
B. 休克
C. 栓塞症状
D. 溶血
E. 阻塞性黄疸

9. [单选题]某幼儿园给人园的孩子制定营养食谱，蛋白质的合理供给量是

A. 产能占总热量的10％～15％
B. 产能占总热量的55％～70％
C. 产能占总热量的25％～30％
D. 产能占总热量的30％～45％
E. 产能占总热量的50％～60％

10. [单选题]重型与轻型小儿腹泻的主要区别点是

A. 每日大便次数达10余次
B. 恶心、呕吐、纳呆
C. 体温高达39℃以上
D. 水电解质明显紊乱
E. 粪便呈蛋花汤样或水样

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