男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2

1. [单选题]男孩,2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其血清IgG2／L(200mg／d1),IgA700mg／L(70mg／d1),lgM600mg／L(60mg／d1),外周血淋巴细胞数^{(peripheral blood lymphocyte count)}正常,骨髓找到浆细胞,细胞免疫功能测定均正常。最可能的诊断为

A. 先天性低丙种球蛋白血症
B. 选择性IgA缺乏症
C. 选择性IgM缺乏症
D. 获得性免疫缺陷综合征
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

2. [单选题]为明确诊断，需要立即进行的辅助检查是

A. 肺功能
B. 血气分析
C. 腰椎穿刺
D. 颈部正侧位片
E. 血电解质

3. [单选题]患儿男，9岁。因发热伴视物不清1天来眼科就诊。4天后双眼视力障碍加重，并出现双下肢^{(both lower limbs)}麻木、行走困难，尿潴留。查体：神清，颈抵抗，腹壁反射消失，双下肢^{(both lower limbs)}肌力1级，肌张力降低，双巴氏(+)，第5胸椎以下痛觉消失脑脊液寡克隆带阳性，双眼视觉诱发电位异常，脊髓MRI正常。大剂量甲强龙冲击治疗3天，视力恢复至右眼0．04，左眼0．5，肌无力、排尿障碍好转。2个月后复查脊髓MR[发现胸段脊髓损害不完全横贯型炎症。诊断应考虑为

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 多发性硬化
C. 急性脊髓炎
D. 视神经脊髓炎
E. 单纯性球后视神经炎

4. [多选题]急性坏死性小肠结肠炎的主要病理特点包括

A. 多累及空肠和回肠
B. 病变呈节段性分布
C. 黏膜凝固性坏死
D. 黏膜下层血管壁炎性细胞浸润、血栓形成、纤维素样坏死
E. 肠壁内囊样积气

5. [单选题]下列哪项不是急性肾衰竭患儿常出现的临床表现

A. 低白蛋白血症
B. 氮质血症
C. 水紊乱
D. 电解质紊乱
E. 代谢性酸中毒

6. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()

A. 右膝关节正侧位片
B. 右膝关节CT
C. 右膝关节B超及超声引导下关节穿刺
D. 右膝关节MRI
E. 核素扫描

7. [单选题]鼠伤寒沙门菌导致腹泻的机制主要是

A. 侵袭肠黏膜的作用
B. 肠毒素作用
C. 分解食物
D. 菌体裂解时释放出的内毒素直接作用
E. 通过刺激肠道，使肠蠕动增强

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