【导读】
正确答案:D。A.内源性感染 B.细菌肠毒素作用 C.细菌侵袭肠黏膜 D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低 E.以上都不是 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [单选题]补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是
A. 内源性感染
B. 细菌肠毒素作用
C. 细菌侵袭肠黏膜
D. 小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E. 以上都不是
2. [单选题]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于
A. 效果差,宜加输血疗法
B. 效果差,宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应,维持原有治疗
D. 效果差,宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对,需重新考虑诊断
3. [单选题]经心电图检查示室性期前收缩,下列哪项心电图表现不符合(inconformity)室性期前收缩
A. QRS波提前,形态异常,QRS>0.10 s,T波与主波方向一致
B. QRS波前无P波
C. 代偿间歇完全
D. 有时在同导联出现,形态不一、配对时间不等
E. QRS波提前,形态异常,QRS>0.10s,T波与主波方向相反
4. [单选题]患儿,3岁。眼睑及双下肢(both lower limbs)明显水肿,少尿1周。体检:精神状态尚好,眼睑水肿,双下肢(both lower limbs)呈凹陷性水肿,血压12/8 kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白45g/L,蛋白22g/L,抗“O”正常,C3补体正常,胆固醇11.2mmol/L。
A. 该患儿最可能的诊断为
B. 急性肾炎
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
F. 病毒性肾炎
5. [单选题]患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断
A. 呈选择性蛋白尿(selective proteinuria)
B. 尿蛋白24 h定量>0.05~0.1g/kg
C. 血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血补体下降
6. [多选题]关于低渗性脱水正确的是
A. 失钠的比例大于失水,以细胞外液丢失为主
B. 多见于久泻及营养不良患儿
C. 口渴明显,口腔黏膜干燥
D. 脱水症状明显,较易发生休克
E. 低钠严重者可发生脑细胞水肿
7. [多选题]有关蛋白质方面,以下正确的是
A. 蛋白质是构成人体细胞和组织的基本成分
B. 人乳喂养者每日需蛋白质2g/kg
C. 每克蛋白质应生能量37.7kJ(9kcal)
D. 动物蛋白质中必需氨基酸的量比植物蛋白质中多
E. 蛋白质提供能量的10%~15%