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病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.血尿伴蛋白尿诊断不清者 B.肾病激素治疗八周无效 C.肾功能急剧坏转 D.不明原因的蛋白尿 E.继发性肾病 F.无症状性血尿 G.严重高血压 H.腹水 更多小儿内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患儿男孩,12岁,因高度水肿,大量蛋白尿,于外院诊断为原发性肾病综合征,经用泼尼松60mg/d,治疗8周,现尿蛋白++++,RBC100个/HP。查体:体温37℃,呼吸32次/分,心率110次/分,血压120/80mmHg,双眼睑、面部浮肿,双肺未闻及干湿啰音,心前区未闻及收缩期杂音,腹膨隆,移动性浊音++,肾区无叩痛,双下肢(both lower limbs)凹陷性水肿。血清补体C3正常,肾功能正常。

患儿为激素耐药型肾病综合征,用环磷酰胺治疗后仍未愈,应考虑肾穿刺,肾组织活检,了解病理类型,肾穿刺的指征有哪些?

A. 血尿伴蛋白尿诊断不清者
B. 肾病激素治疗八周无效
C. 肾功能急剧坏转
D. 不明原因的蛋白尿
E. 继发性肾病
F. 无症状(asymptomatic)性血尿
G. 严重高血压
H. 腹水


2. [单选题]下列哪一项不是左向右分流型先天性心脏病的共同特点 ( )

A. 易患肺炎
B. 肺循环血量减少
C. 体循环(systemic circulation)血量减少
D. 潜伏性青紫
E. 影响生长发育


3. [单选题]关于新生儿寒冷损伤综合征复温方法正确的是

A. 使其体温于4小时内恢复正常
B. 逐渐复温,希望12~24小时内,使体温恢复正常
C. 使体温在12小时内恢复正常
D. 使体温在36小时内恢复正常
E. 使体温在48小时内恢复正常


4. [多选题]中枢性尿崩症的治疗方法有哪些 ( )

A. 手术切除原发病灶
B. 禁水
C. 鞣酸加压素
D. 双氢克尿噻
E. 氯贝丁酯(安妥明)


5. [单选题]男孩,6岁。在取物时不能顺利地用手接触到该物体,上肢高举,摇头,全身用力,颜面肌肉紧张,安静时好转,入睡后消失。膝反射不亢进,巴氏征阴性。出生时有核黄疸,经抢救后好转。其脑瘫类型是 ( )

A. 痉挛性脑瘫
B. 手足徐动性脑瘫
C. 共济失调型
D. 肌张力低下型脑瘫
E. 混合型脑瘫


6. [多选题]奥尔波特综合征(Alportsyndrome)的临床特点包括

A. 血尿
B. 进行性肾功能减退
C. 感音神经性耳聋
D. 圆锥形晶状体
E. 对激素治疗效果好


7. [单选题]患儿,2岁,少哭,便秘,不能独立行走,不能叫爸爸、妈妈,诊断为甲状腺功能低下,下列哪种治疗错误

A. 立即开始用药治疗
B. 开始服用5~10mg/d甲状腺片
C. 每隔2~4周增加5~10mg/d,至精神食欲好转,便秘改善,甲状腺功能无亢进时改为维持量
D. 长期服用碘剂
E. 终身服用


8. [多选题]腰痛的致病病因有( )

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥


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